发布于 2024-10-16
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肱骨大结节骨折多由间接暴力引起，常见于摔倒时手或肘着地，外力向上传达至肩部，导致肱骨大结节发生骨折。以下是关于肱骨大结节骨折的诊断相关内容：
1.症状：
肩部疼痛、肿胀，尤其在肩关节活动时疼痛加重。
肩关节活动受限，如外展、外旋等。
2.体征：
肱骨大结节处压痛明显。
肩关节活动时可能出现异常响声。
若骨折移位，可能出现肩部畸形。
3.影像学检查：
X线检查：可明确骨折的类型和移位情况。
CT检查：有助于更详细地了解骨折的细节和周围组织的情况。
MRI检查：可评估肩袖肌腱等周围组织的损伤情况。
4.鉴别诊断：
需要与肩关节其他疾病进行鉴别，如肩袖损伤、肩关节脱位等。
5.治疗：
无明显移位的骨折：采用三角巾悬吊或外展架固定3~4周，期间进行握拳、腕关节屈伸等功能锻炼。
有明显移位的骨折：手法复位或切开复位内固定，术后需进行更长时间的固定和康复训练。
6.并发症：
肩关节粘连、僵硬。
肩袖损伤。
骨折不愈合或延迟愈合。
需要注意的是，对于肱骨大结节骨折的诊断，需要综合考虑症状、体征和影像学检查结果。在诊断过程中，医生还会详细询问病史、进行体格检查，并结合患者的具体情况进行综合判断。对于老年人或伴有其他疾病的患者，骨折的治疗和康复可能需要更加谨慎和个性化。如果怀疑有肱骨大结节骨折，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
