股骨转子间骨折护理措施是什么

股骨转子间骨折的护理措施包括术前的心理护理、术前准备，术后的病情观察、体位护理、疼痛护理、饮食护理、康复训练，并发症的预防和护理，以及出院指导。

股骨转子间骨折是一种常见的老年骨折，治疗和护理都需要特别关注。以下是股骨转子间骨折的护理措施：

1.术前护理：

心理护理：股骨转子间骨折患者多为老年人，常合并多种慢性疾病，对手术治疗的耐受性较差，容易产生焦虑、恐惧等不良心理。护理人员应主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，讲解手术的目的、方法和注意事项，介绍成功案例，增强患者的信心和安全感，使其积极配合治疗。

术前准备：协助患者完成各项术前检查，如血常规、尿常规、凝血功能、心电图等。指导患者进行床上大小便训练，告知其戒烟戒酒的重要性。根据手术需要，协助患者进行皮肤准备，并告知患者术前禁食、禁水的时间。

2.术后护理：

病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、切口敷料、引流情况等，及时发现并处理异常情况。注意观察患肢的感觉、运动和末梢血液循环情况，判断有无神经血管损伤。

体位护理：术后患者应平卧硬板床，患肢保持中立位，可在两腿之间放置一个枕头，以防止髋关节内收。足跟部垫一软垫，防止压疮。定时协助患者翻身，翻身时应保持患肢与身体纵轴一致，避免髋关节旋转。

疼痛护理：术后患者会有不同程度的疼痛，应根据患者的疼痛评分，给予相应的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。同时，可采用转移注意力、放松训练等方法缓解疼痛。

饮食护理：术后患者应禁食6小时，6小时后可给予流食或半流食，逐渐过渡到普食。鼓励患者多饮水，多吃富含维生素、蛋白质和膳食纤维的食物，以促进伤口愈合和预防便秘。

康复训练：术后应尽早开始康复训练，包括股四头肌收缩、踝关节屈伸、直腿抬高、翻身、坐起等。根据患者的恢复情况，逐渐增加训练强度和难度，可在医生的指导下进行下床活动和行走训练。

3.并发症的预防和护理：

肺部感染：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，协助患者翻身、叩背，促进痰液排出。保持病房内空气流通，定期消毒。

泌尿系统感染：保持会阴部清洁，定时夹闭尿管，进行膀胱功能训练，每天饮水量在2000ml以上。

压疮：保持床单位清洁、干燥、平整，每2小时协助患者翻身一次，骨突处给予减压垫。

下肢深静脉血栓：鼓励患者早期下床活动，进行下肢肌肉的主动收缩和被动活动，给予抗凝药物预防血栓形成。

4.出院指导：

休息与活动：告知患者出院后应注意休息，避免劳累和剧烈运动。逐渐增加活动量，避免长时间站立和行走。

饮食：继续保持均衡饮食，多吃富含钙质和蛋白质的食物。

用药：按医嘱服用药物，如有不适及时就医。

复查：定期到医院复查，了解骨折愈合情况。

拐杖使用：教会患者正确使用拐杖，注意安全，防止跌倒。

总之，股骨转子间骨折的护理需要全面、细致、耐心，密切观察患者的病情变化，给予相应的护理措施，预防并发症的发生，促进患者的康复。同时，要加强患者的心理护理，提高患者的生活质量。