跖骨疲劳性骨折怎么诊断

所谓的疲劳性骨折主要是指骨骼部位长期受到非正常的应力所导致的，好发于胫骨、跖骨和桡骨，并且这种骨折多是由于局部长期受到反复的力量集中，从而就会导致骨骼内部的松质骨出现损伤、断裂，后期会出现骨小梁骨折的情况。 如果没有及时的修复，在活动的过程中，如果骨骼部位长期反复地继续受外力的作用，就会导致骨吸收情况的出现，如果反复的出现这一过程，就会导致骨吸收大于骨修复，而导致骨质部位出现骨折的情况，所以称为疲劳性骨折。 所以在出现疲劳性骨折以后，平时要多注意保暖，避免受凉，并且根据骨折损伤移位的情况来选择治疗的方法。

跖骨疲劳性骨折多久能好，一般因情况而定。单纯性的跖骨骨折，并无明显移位，使用石膏固定4-6周，即可以撤除石膏。通常是6-8周拍摄X光片，骨折线会完全消失，达到临床骨性愈合。如果为粉碎性的跖骨骨折，通常需要考虑切开复位内固定钢板螺钉进行治疗。通过手术后，骨折断端可以保持相对的稳定，进行康复训练促进恢复。一般8-10周拍摄X光片，可以证实骨折完全愈合，可以彻底恢复正常生活。

跖骨疲劳性骨折一般可以治愈。 若患者处于跖骨疲劳性骨折早期，骨小梁尚未断裂，可以通过适当休息的方法，减少外力对跖骨的伤害，有可能会自愈。若患者骨小梁已经断裂，可以通过手术方法，复位固定骨折部位，在积极进行康复训练、护理良好的情况下，一般也能治愈。 患者在骨折后需避免过早负重，以防止对骨折端愈合造成不良影响。日常可以适当多吃富含钙质的食物如虾类、瘦肉、奶制品等，促进骨折愈合。

1.跖骨疲劳性骨折的治疗效果影响因素很多，如年龄、骨折类型、移位程度、是否有严重并发症、基础身体状况等。 2.早期、规范治疗，可以促进骨折部位快速恢复，取得满意的治疗效果。

跖骨疲劳性骨折的治疗原则主要是以支持性康复治疗为主，必要时手术治疗。 1.保守治疗手法复位石膏外固定，适用于骨折不太严重的患者。 2.手术治疗手术治疗主要采用切开复位内固定术，这是常用的一种方式，适用于骨折较严重，难以用手法复位的患者。

1.逐渐加重的疼痛，行走、跑步时明显。 2.足部肿胀等。 跖骨头骨软骨病、足背软组织挫伤也可能出现疼痛、足部肿胀等症状，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。

主要由身体解剖结构决定。 1.第2、3跖骨是行走时身体的应力集中部位。 2.跖骨在长距离行走时容易受到长期、反复、轻微的外力。 3.第2跖骨干较第1跖骨干纤细，加之二者之间骨结构松动，容易使负重点从第1跖骨转移到第2跖骨。

1.身体素质差的人。 2.长时间行走、跑步的人。 3.钙及维生素D不足的人。 4.先天性跖骨短小畸形的人。 5.绝经的女性。 如果属于以上一种或多种人群，需要积极消除这些危险因素，并注意自己的身体情况，如果出现不舒服要及时去正规医院就诊。 此外，还可以每隔几年进行一次体检，重点注意足部X线片的检查结果，能帮助发现疾病。

跖骨疲劳性骨折是否严重与骨折的稳定程度及是否及时接受治疗有关。 跖骨疲劳性骨折主要是长期高负荷运动导致，如果只是稳定性骨折，骨折移位不明显，大多病情较轻，若患者能够积极进行石膏固定，并且配合休息、营养支持等，可以达到痊愈，一般不严重。 如果是不稳定性骨折，骨折移位明显，且患者没有积极进行手术治疗，会导致骨折畸形愈合或者不愈合，患肢长时间有明显的疼痛，导致足部不能正常受力，肢体功能低下，此时属于比较严重的情况。

跖骨疲劳性骨折可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1.一般治疗 患者平时应注意休息，保持良好的情绪，如果有移位的多个跖骨干骨折和跖骨颈骨折的情况下，可以先采取手法复位进行治疗。 2.药物治疗 患者如果疼痛无法忍受时，可以遵医嘱服用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物来缓解。 3.手术治疗 对于病情严重的患者可以选择内固定的手术方式进行治疗。