鼻窦黏液囊肿有哪些症状

鼻窦黏液囊肿多因鼻窦开口完全堵塞引起窦内分泌物潴留而成。常见致病因素有：1.鼻腔和鼻窦病变。 2.鼻腔和鼻窦解剖异常。 3.手术后瘢痕组织封闭引流口。 4.外伤后骨痂增生。 5.变态反应后疏松结缔组织阻塞引流口。 6.鼻窦黏膜腺体增生导致窦口阻塞。

确诊鼻窦黏液囊肿主要依靠穿刺及影像学检查。 1.诊断性穿刺在隆起处穿刺，穿刺液为淡黄、棕褐或淡绿色的黏稠液体，镜下见含胆固醇结晶则可作出诊断。 2.影像检查对囊肿的诊断、定位极为重要。 - 鼻窦X线检查：可见肿物性状及骨质破坏情况。 - 鼻窦CT检查：可见鼻腔内异常结构及骨质破坏情况，比X线检查更具有诊断意义，可用于与实性肿瘤鉴别。 - 鼻窦磁共振成像检查：能清楚地了解病变范围，缺点是无法显示是否有骨质破坏。

医生诊断鼻窦黏液囊肿，主要依据症状、穿刺及影像检查。 1.鼻窦黏液囊肿发展较慢，早期多无症状，压迫不同部位有相应部位的临床症状，如前额部隆起或眼球突出，鼻塞、鼻腔溢液等。 2.穿刺可见黏液。 3.X线可见窦腔扩大，圆形及半圆形阴影，骨质变薄及吸收；CT可见窦腔密度增高、窦腔扩大，骨质变薄及吸收，骨质无破坏；磁共振成像可明确病变范围。

一般无症状的小囊肿可不进行治疗，囊肿增大或有局部压迫症状者需手术治疗。 1.一般手术- 手术目的是切除囊肿，建立鼻窦、鼻腔引流通道。 - 手术入路分为鼻外及鼻内，常用的是鼻外入路。 - 鼻外入路手术：适用于额窦、筛窦大的黏液囊肿以及无鼻内镜条件者。手术有额窦、筛窦鼻外根治术及上颌窦根治术。 2.鼻内镜手术绝大部分鼻窦囊肿可在鼻内镜下切除，优点是可尽量保留鼻窦骨壁，避免面部畸形。

鼻窦黏液囊肿可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常应保持鼻部清洁卫生，避免用手抠挖。饮食上保持清淡营养，避免辛辣刺激性食物的摄入，注意戒烟戒酒。 2、药物治疗 对于合并细菌感染的鼻窦黏液囊肿，患者应遵医嘱使用青霉素、头孢克肟、头孢呋辛等抗生素进行治疗，能够促进炎症消退，改善病情。 3、手术治疗 若囊肿体积较大或已经对周围组织造成压迫，患者可考虑行鼻内镜下囊肿切除术进行治疗。

鼻窦黏液囊肿一般不会消失。 鼻窦黏液囊肿属于鼻窦囊肿的一种类型，是因自发性或手术不当等原因导致鼻窦自然口阻塞，导致鼻腔内分泌物排出障碍并发生炎性反应，由渗出液逐渐蓄积而形成的囊肿。一般来说，如果不经过手术建立引流通道，囊肿内的液体无法自行引流出来，也就不会消失，且随着病情发展，囊肿还可向周围扩展，进而影响周围器官功能，造成眼球疼痛、视物模糊、视力下降等并发症。

鼻窦黏液囊肿日常应注意合理膳食、保证充分的休息、居室环境卫生等。 1.合理膳食 患者日常生活中应该注意合理膳食，适当多吃高蛋白的食物，如鱼肉、鸡蛋、牛奶等，为机体提供足够的营养物质，避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物，防止其病情加重。 2.保证充分的休息 患者平时还应该保证充分的休息，睡觉时尽量保持健侧卧位，可以在一定程度上改善其鼻塞的症状，提高患者的生活质量。 3.居室环境卫生 患者平时还需要保证居室环境清洁、卫生，每天定时开窗通风，保证居室内隆起流通，减轻粉尘对其鼻腔产生的刺激。

鼻窦黏液囊肿的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等。 一、体格检查 1、触诊 医生对患者进行触诊检查时，可发现其面部皮肤出现破鸡蛋壳的隆起及触感，可以初步进行鼻窦黏液囊肿的诊断。 2、视诊 医生对患者进行视诊检查时，可发现其存在前额部隆起、眼球突出等症状，可以根据其存在口腔上列牙缺如的情况初步作出鼻窦黏液囊肿的判断。 二、实验室检查 医生使用穿刺针对患者面部隆起部位进行穿刺，将囊液抽出后进行镜下检查时，可发现含胆固醇结晶的物质。 三、影像学检查 1、CT检查 患者进行CT检查时，医生能够清楚地看到其囊肿的病变范围以及鼻窦囊肿的类型，有助于医生对疾病作出诊断。 2、MRI检查 患者进行MRI检查时，医生可以根据影片及时了解囊肿的性质与周围组织的关系，及其视神经受压的情况，可以对囊肿与肿瘤进行鉴别诊断。 四、内镜检查 患者进行鼻内镜检查时，医生能够清楚且直观地判断其鼻腔内是否存在脓囊肿以及鼻结构发育异常等情况。

鼻窦黏液囊肿的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者日常生活中应该保持情绪放松，避免过于紧张、焦虑，通过听舒缓的音乐、深呼吸等方法改善消极的情绪，使其能够积极配合治疗。 2.药物治疗 脓囊肿形成时，患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等药物，清除其鼻窦内的病原菌，从而消除囊肿，减轻患者鼻塞、局部肿痛等不适症状。 3.手术治疗 患者可以采用囊肿切除术进行治疗，将囊肿切除后不仅可以减轻囊肿对局部造成的压迫症状，还可以建立鼻窦，对局部进行彻底引流，促进病情恢复；患者上颌窦发生囊肿的情况时，其还可以采用上颌窦根治术清除上颌窦内的病变组织，防止其病情加重。

鼻窦黏液囊肿主要是由于鼻窦炎、鼻部解剖结构异常、瘢痕组织增生、鼻窦黏膜腺体增生等原因引起的。 1.鼻窦病变 患者的鼻窦组织发生炎性病变时，可造成其鼻窦充血、肿胀，鼻窦内的黏液无法从堵塞的开口流出，从而导致其出现鼻窦黏液囊肿的情况。 2.鼻部解剖结构异常 患者鼻部的解剖结构出现异常时，黏液可长时间在其鼻窦内积聚，形成囊肿，患者此时也会发生鼻窦黏液囊肿的情况。 3.瘢痕组织增生 患者进行鼻腔手术后，手术部位发生瘢痕组织增生的情况时，也会造成其鼻窦开口堵塞，进而引发鼻窦黏液囊肿的形成。 4.鼻窦黏膜腺体增生 患者出现鼻窦黏膜腺体异常增生的情况时，其可能会出现鼻窦黏膜腺体管口堵塞的情况，黏液在此蓄积，形成鼻窦黏液囊肿。