慢性化脓性鼻窦炎的病因是什么

慢性化脓性鼻窦炎的治疗一般分以下几个方面： 1.抗生素治疗：抗生素是治疗慢性鼻窦炎的首选药物，常用的抗生素有头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等。具体使用什么药物需要根据病原菌的敏感性来确定。 2.局部治疗：局部治疗主要包括鼻洗和喷鼻剂。鼻洗可以清洁鼻腔和窦道，帮助药物渗透到鼻窦内。喷鼻剂的作用是让药物更容易到达鼻窦内，同时也可以缓解症状。 3.手术治疗：对于慢性鼻窦炎反复发作或药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术可以通过微创手术或经鼻内窥镜手术等方式进行。手术的目的是清除窦道内的炎性组织和分泌物，改善窦道排液功能。 4.中药治疗：中药可以通过调节身体机能，增强免疫力，改善症状等方面发挥作用。中药治疗需要根据病情的不同而选择不同的中药方剂。 5.注重日常护理：慢性鼻窦炎患者需要注重日常鼻腔护理，定期清洁鼻腔和窦道，养成良好的饮食和生活习惯，增强身体免疫力。

慢性化脓性鼻窦炎主要应用鼻内糖皮质激素喷鼻，以改善鼻腔黏膜的通气，是目前治疗慢性鼻窦炎的一线药物。可口服黏膜促排剂，改善鼻腔黏膜纤毛功能的活性，促进分泌物的排出，以桉柠蒎胶囊或标准桃金娘油为主。 如果合并变态反应，可用抗组胺类的药物如氯雷他定或左西替利嗪，可适当应用大环内酯类的抗生素口服。如果鼻腔内脓性的鼻涕较多，用生理盐水冲洗鼻腔，鼻塞明显时应用鼻内减充血剂滴鼻。 如果是局限性的上颌窦炎，可行上颌窦的穿刺冲洗术。建议用药3个月后效果不佳时，可以行鼻窦CT的检查，可以考虑手术治疗。

慢性化脓性鼻窦炎是指鼻窦长期存在化脓性分泌物，伴随着鼻塞、嗅觉减退、头痛等症状。 治疗方法如下： 1.使用抗生素 抗生素对于化脓性感染疾病是很有效的，使用合适的抗生素可以控制感染，防止病情加重。 2.鼻窦冲洗 鼻窦冲洗是通过鼻腔内导管引入盐水进行冲洗，可以将鼻腔内的分泌物冲刷出来，起到清洁鼻腔、降低炎症的作用。 3.手术治疗 对于长期治疗无效、病情严重的患者，可以选择手术治疗，可以开窗排脓或切除鼻窦病变组织。 4.中药治疗 中药治疗是治疗慢性鼻窦炎的另一种选择，可以减轻症状、缓解炎症，但需要长期坚持服用。 以上是慢性化脓性鼻窦炎的治疗方法，但因人而异，请根据患者具体情况综合施治。

慢性鼻窦炎的治疗首先要找到发病的原因，一般为鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等机械性因素影响，造成鼻窦炎难以治愈，可以结合电子鼻内镜检查以及鼻窦CT，了解鼻窦炎的范围以及程度。 一般首选保守治疗，时长大约为1-3个月，口服抗生素并配合黏液促排剂一定要在医生指导下使用。如果鼻窦炎以刺激形成息肉或窦口复合体的阻塞症状建议可以考虑手术治疗，术后仍需要定期的鼻腔冲洗和清理。

慢性化脓性鼻窦炎，一般首先是药物治疗，通常可以用克拉霉素以及桉柠蒎肠溶胶囊。结合鼻喷药物，比如可以鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂。 如果用药两周到一个月，症状没有缓解的话，就需要通过手术治疗的，因为有些人鼻窦炎比较重要，治疗效果不是特别理想，就需要通过手术治疗，手术主要是通过鼻内镜下进行鼻窦开放术，一般二甲医院都可以开展。

慢性化脓性鼻窦炎，一般首先是药物治疗，通常可以用克拉霉素以及桉柠蒎肠溶胶囊。结合鼻喷药物，比如可以鼻喷糠酸莫米松鼻喷剂。如果用药两周到一个月，症状没有改善的话，就需要经过手术治疗的，因为有些人鼻窦炎比较重要，治疗效果不是特别理想，就需要经过手术治疗，手术主要是经过鼻内镜下进行鼻窦开放术，一般二甲医院都可以开展。谨遵医嘱，饮食清单，作息规律。

慢性化脓性鼻窦炎较难彻底治好。 慢性化脓性鼻窦炎是由病原体感染、过敏等因素引起的慢性病变，病情容易反复发作，较难彻底治好，通过规范治疗，能够改善临床症状，提高生活质量，降低疾病复发几率。若患者未及时治疗，还可并发眶周蜂窝织炎、化脓性脑膜炎等。 患者治疗期间应保持室内温湿度适宜，饮食方面保证营养均衡，可以多喝些温水，以帮助稀释鼻腔分泌物。

慢性化脓性鼻窦炎可以服用一些抗炎的药物来进行治疗，具有消炎杀菌的作用。严重者可行上颌窦穿刺术治疗。可行上颌窦穿刺术，必要时行功能性鼻窦内镜手术：原则是解除鼻腔和鼻窦口的通气和引流障碍，清除以中鼻道为中心的附近区域病变，即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变。

慢性化脓性鼻窦炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗。 1.药物治疗： （1）鼻内用减充血剂。能够减轻鼻腔、窦口黏膜肿胀来改善窦口引流。 （2）鼻用糖皮质激素。如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等，能够减轻鼻粘膜炎症反应，常见的不良反应有鼻出血、咳嗽、支气管痉挛等。 （3）抗生素。如厌氧菌感染需应用甲硝唑或替硝唑，未明确致病菌者选择广谱抗生素。 （4）黏液溶解促排剂。能够稀化鼻腔、鼻窦分泌物，以促进黏液排出并助于鼻腔鼻窦的生理功能的恢复。 （5）抗过敏药物。适用于伴过敏性鼻炎和（或）哮喘者，如口服白三烯受体拮抗剂、口服或鼻用抗组胺药。 （6）抗真菌药物。用于真菌感染引起的鼻窦炎，如氟康唑等。 3.手术治疗。包括上颌窦穿刺冲洗术和鼻内镜下鼻功能手术。 4.物理治疗。常用红外线、短波透热等物理治疗以促进炎症消退。 若确诊为慢性化脓性鼻窦炎建议及时就诊，尽早进行规范治疗。以上用药均需在医生指导下使用，不可盲目自行用药，以免出现不良影响。

医生根据上述症状和各种检查结果，一般都能做出诊断。 1.鼻窦体表投影区检查：可有相应部位的压痛。 2.前鼻镜检查：鼻黏膜慢性充血、肿胀或肥厚、中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道变窄、黏膜水肿或有息肉。前组鼻窦炎者脓液位于中鼻道，后组鼻窦炎者脓液位于嗅裂，或下沉蓄积于鼻腔后段或流入鼻咽部。 3.鼻内镜检查：可看到鼻腔各部，如鼻道和窦口及其附近黏膜，息肉样变以及脓性分泌物来源等。鼻内镜检查可清楚地直视中鼻道脓性分泌物并可取分泌物培养。 4.影像学检查：鼻窦CT可清楚地显示鼻窦黏膜增厚、脓性物蓄积、累及鼻窦范围等，且是与肿瘤性病变鉴别的重要手段。

　　正常情况下，鼻窦都有自然开口引流到鼻腔。当鼻窦引流通道发生堵塞时，就不能将分泌物自然排到鼻腔里面，就会容易继发病毒、细菌或真菌感染，从而引起鼻窦炎。而鼻窦引流通道受阻，可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、肿瘤等疾病有关。　　患者一旦出现鼻窦炎情况，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下进行治疗。

　　鼻窦炎可以表现为鼻塞，鼻塞可以有阵发性的或持续性的鼻塞，然后鼻窦炎一般还会有流鼻涕，因为鼻窦分泌物增多，会从前鼻孔流出或者从后鼻孔流出，有鼻涕增多的现象。　　鼻窦炎如果有细菌感染明显，可以有明显的流黄色的脓性鼻涕。　　另外，鼻窦炎因为鼻塞以及病毒感染而导致嗅神经功能下降，出现一定嗅觉障碍、头痛头闷的情况。　　鼻窦炎有特殊感染的细菌，如厌氧菌，甚至有其他霉菌性感染，导致霉菌性鼻窦炎，鼻腔里还会有异味等。

　　锻炼身体对各种急性、慢性鼻窦炎非常有利，但是对有些合并过敏性鼻窦炎，甚至合并过敏性鼻炎、过敏性哮喘患者来说，不当运动有可能会激发哮喘发作。　　因此，不是所有鼻窦炎患者都建议积极锻炼，所以锻炼身体?一定要注意各种锻炼身体方式和锻炼环境场合合适性。

　　儿童鼻窦炎往往都发生在上呼吸道感染之后，常常为继发性的细菌感染，需要使用抗生素治疗，如果没有药物过敏的话，可以使用阿莫西林克拉维酸钾；头孢克洛干混悬剂因为是草莓味的颗粒，小孩子耐受性好，服用方便。　　同时可以口服中成药通窍类的药物，还可以使用生理性的海水冲洗鼻腔，建立通畅引流，有利于鼻腔鼻窦粘膜恢复，也可以使用激素类的鼻喷剂。小孩使用的激素类的鼻喷剂主要是糠酸莫米松鼻喷剂，糠酸莫米松鼻喷剂适合三岁以上的小孩。