发布于 2024-12-28
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亚急性甲状腺炎是中青年女性易得的与病毒感染有关的自限性疾病，春秋发病，夏季缓解，与病毒感染和自身免疫相关，表现为甲状腺区疼痛、发热、甲状腺肿大及功能异常，白细胞计数正常或升高、红细胞沉降率加快、甲状腺摄碘率降低，需与其他甲状腺疾病鉴别，治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗，大多数患者可自行恢复，少数患者会遗留甲状腺功能减退。
亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，中青年女性多见，春秋发病，夏季病情缓解。以下是关于亚急性甲状腺炎的一些重要信息：
1.病因：
病毒感染：可继发于上呼吸道感染。
自身免疫：患者血清中常有高滴度的TRAb、TgAb。
2.临床表现：
甲状腺区疼痛：可放射至耳部，吞咽时疼痛加重。
发热：可伴有寒战、高热。
甲状腺肿大：呈弥漫性或结节性肿大，质地坚硬，触痛明显。
甲状腺功能异常：早期甲状腺功能亢进，后期可出现甲状腺功能减退。
3.实验室检查：
白细胞计数正常或升高。
红细胞沉降率加快。
血清甲状腺激素水平早期升高，后期降低。
甲状腺摄碘率降低。
4.诊断：
根据临床表现和实验室检查，结合甲状腺摄碘率降低可作出诊断。
需与其他甲状腺疾病鉴别，如桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、Graves病等。
5.治疗：
一般治疗：卧床休息，补充足够的热量和营养，避免食用含碘食物。
药物治疗：症状明显者可使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
手术治疗：仅在怀疑有甲状腺癌时进行。
6.预后：
大多数患者可自行恢复，预后良好。
少数患者可遗留甲状腺功能减退，需长期替代治疗。
对于亚急性甲状腺炎患者，尤其是高热、明显甲状腺区疼痛的患者，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和感染。
