发布于 2025-04-25
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卵巢浆液性囊腺瘤好发于40～60岁女性，高峰年龄为50岁，较小者多无症状，较大者可出现腹胀、腹部肿块、腹痛等症状，发生蒂扭转时可出现剧烈腹痛，还可能出现月经紊乱、阴道不规则流血等症状。高危人群包括有家族史者、年龄较大者、长期应用雌激素替代治疗者、未生育或晚婚者、有乳腺癌或子宫内膜癌病史者。检查方法有妇科检查、B型超声检查、血清肿瘤标志物检测、细胞学检查、腹腔镜检查等。治疗方法主要为手术治疗，晚期或复发者可采用化疗。预防方法包括定期体检、避免高危因素、生育、定期筛查等。
卵巢浆液性囊腺瘤好发于40～60岁的女性，高峰年龄为50岁，较小的卵巢浆液性囊腺瘤多无症状，常在妇科检查时偶然发现，较大的肿瘤可出现腹胀、腹部肿块及腹痛等症状。当发生蒂扭转时，可出现剧烈腹痛。此外，还可能出现月经紊乱、阴道不规则流血等症状。
1.高危人群
有卵巢浆液性囊腺瘤家族史者。
年龄较大者，尤其是绝经后女性。
长期应用雌激素替代治疗者。
未生育或晚婚者。
有乳腺癌、子宫内膜癌等病史者。
2.症状
腹部肿块：可在下腹部摸到肿块，质地较硬，表面不平，活动度差。
腹痛：常为隐痛或钝痛，有时可发生急性腹痛。
月经紊乱：部分患者可出现月经周期缩短、经量增多或经期延长等症状。
阴道不规则流血：绝经后女性出现阴道流血，应警惕卵巢浆液性囊腺瘤的可能。
其他：腹胀、食欲不振、消瘦等。
3.检查
妇科检查：可触及盆腔内有囊性肿块，质地较硬，表面不平，活动度差。
B型超声检查：可发现卵巢内有囊性肿物，边界清楚，内部回声均匀。
血清肿瘤标志物检测：CA125水平可升高。
细胞学检查：可通过腹水或腹腔冲洗液查找癌细胞。
腹腔镜检查：可直视卵巢病变，并可取活检进行病理检查，有助于诊断。
4.治疗
手术治疗：是卵巢浆液性囊腺瘤的主要治疗方法，包括卵巢肿瘤剥除术和患侧卵巢切除术。
化疗：对于晚期或复发的卵巢浆液性囊腺瘤，可采用化疗。
5.预防
定期体检：有卵巢浆液性囊腺瘤家族史者，应定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
避免高危因素：避免长期应用雌激素替代治疗，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
生育：适龄生育，尽量避免晚婚晚育。
定期筛查：有乳腺癌、子宫内膜癌等病史者，应定期进行卵巢功能检查，以便早发现、早治疗。
