发布于 2024-12-28
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慢性输卵管卵巢炎多由急性输卵管卵巢炎治疗不彻底或因患者体质较差、病程迁延所致，也可无急性发作史，主要依据临床表现、妇科检查、实验室检查、影像学检查及其他检查进行诊断，治疗方法包括药物、物理、手术等，治疗时需注意特殊人群的用药禁忌。
慢性输卵管卵巢炎多由急性输卵管卵巢炎治疗不彻底或因患者体质较差，病程迁延所致，也可无急性发作史。其诊断主要依据以下几点：
1.临床表现
下腹疼痛：多为隐痛，腰骶部酸痛，性交痛等。
月经异常：月经频发，经量增多，痛经等。
不孕症：输卵管粘连阻塞可导致不孕症。
其他：如低热、易感疲倦等。
2.妇科检查
子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。
附件区可触及条索状增粗的输卵管，并有压痛。
3.实验室检查
血常规：白细胞计数可升高。
血沉：急性期血沉可加快。
病原体培养：可检测出特异性的病原体。
4.影像学检查
B超：可显示输卵管增粗、积液等。
子宫输卵管造影：有助于了解输卵管通畅情况。
5.其他检查
腹腔镜检查：可直视输卵管及卵巢情况，并可取活检进行病理检查。
综上所述，慢性输卵管卵巢炎的诊断需要综合临床表现、妇科检查、实验室检查及影像学检查等多方面结果。对于有不孕症、慢性盆腔疼痛或反复急性发作的患者，应高度怀疑本病，并及时进行相关检查以明确诊断。
需要注意的是，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者等，在进行相关检查和治疗时应遵循医生的建议，并告知医生详细的病史和过敏情况。此外，治疗慢性输卵管卵巢炎应根据具体病情选择合适的方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，同时注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于提高治疗效果。
