慢性鼻窦炎常由感染、过敏及鼻腔鼻窦结构异常等因素作用下引发,需根据病因及病情程度选择药物、手术等方式治疗,常用的药物有克拉霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊、泼尼松、孟鲁司特等。
1.抗生素:可用克拉霉素等大环内酯类抗生素口服,起到抗炎和抑制细菌生物膜形成的作用。如有急性细菌感染者,可短期用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素口服治疗。
2.粘液促排剂:口服桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油等黏液促排剂,以促进鼻腔纤毛摆动,利于鼻窦内炎性分泌物排出。
3.糖皮质激素:在手术前后使用泼尼松等糖皮质激素,起到免疫抑制和减轻鼻腔、鼻窦炎性反应的作用。
4.白三烯受体拮抗剂:过敏反应性鼻窦炎者,由白三烯释放介导的炎性反应时,可口服孟鲁司特、扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂治疗。
可鼻喷布地奈德鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素,配合鼻腔冲洗等局部治疗。当保守治疗效果不佳时,可选用鼻内镜鼻窦手术治疗,以切除伴发的鼻息肉,开放鼻窦,改善鼻窦通气和引流。
慢性鼻窦炎需要积极就医,在选择治疗方式和药物时,应谨遵医生指导,切记盲目使用药物。