发布于 2024-12-28
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急性化脓性阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症,病因主要为阑尾梗阻和感染,主要表现为腹痛、胃肠道症状、发热和右下腹固定而明显的压痛,手术切除阑尾是主要治疗方法。
急性化脓性阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症,是外科常见病,其病因和临床表现如下:
1.病因:
梗阻:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上,细菌繁殖并分泌内外毒素,损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,是感染的基本原因。
感染:其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和菌群。
2.临床表现:
腹痛:典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时后转移并局限在右下腹。腹痛多为持续性,但也有阵发性加剧。
胃肠道症状:发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状。
发热:一般只有低热,当阑尾化脓坏疽或穿孔后,体温可明显升高。
体征:右下腹有固定而明显的压痛,是阑尾炎的常见体征。腹肌紧张、反跳痛则提示炎症已波及壁层腹膜。
如果怀疑自己患有急性化脓性阑尾炎,应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查和实验室检查,如血常规、腹部超声等,以明确诊断。一旦确诊,通常需要手术治疗,切除阑尾。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,急性化脓性阑尾炎的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些人群,如果出现腹痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
总之,急性化脓性阑尾炎是一种常见的急腹症,需要及时就医,进行规范的治疗。