乙肝大三阳肝衰竭腹水怎么治？

怎么会无缘无故有乙肝了呢？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

首先，精液、阴道分泌物中均含有乙肝病毒，如果夫妻一方中存在乙肝疾病，在性生活的过程中没有做好防护措施，也会因为接触体液感染乙肝疾病。其次，如果共用剃须刀、牙刷，也有可能会造成乙肝病毒感染。另外，乙肝可以通过血液进行传播。如果患有疾病，需要进行血液透析，也会增加患乙肝的风险。患者感染以后会出现头晕、食

乙肝五项145阳性是什么意思？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝五项145项阳性的意思就是指乙肝五项中的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和核心抗体呈阳性结果，也就是临床上所说的乙肝小三阳。其主要反映的是乙肝患者体内携带乙肝病毒的情况，而无法反映出患者的肝功能是否正常。因此要想知道肝功能的具体情况，最好的方式就是三至六个月去医院做一次乙肝五项和肝功能检查。如果

肚子里有腹水怎么办？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝脓肿的患者形成了肝腹水，这种表现首先考虑感染因素引起的腹水，当然也要注意肝脓肿以后，影响到了血液的静脉回流，所以会出现肝腹水的现象，以及腹部彩超检查，来确定具体导致肝腹水的原因，然后再考虑治疗措施。如果腹水比较严重的，可以考虑抽出腹腔内的液体，并且进行病理的检查，还应该进行转氨酶的检查。如果确实存

肝硬化腹水怎么治疗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化晚期可以出现多种并发症，腹水的出现说明肝硬化已经由代偿期转入失代偿期，是一个非常重要的标志。肝硬化腹水晚期主要症状为腹胀、尿量减少、双下肢浮肿、腹围逐渐增大。治疗肝硬化腹水的方法包括：1、限制病人水、钠的摄入，同时可使用利尿剂把体内的腹水排出；2、针对较难治的腹水，可通过静脉输白蛋白，提高体内

肝硬化腹水严重吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝硬化腹水理论上来说是属于比较严重的。肝硬化分为代偿期以及失代偿期，通常出现腹水以后就到了肝硬化的失代偿期，这个阶段通常来说治疗会比较困难，而且肝硬化再逆转的可能性也比较小。另外腹水它分为轻度，中度，重度或者是少量，中量与大量。如果是轻度或者少量腹水，不算太严重，但是大量或者顽固性腹水就比较严重，目

放腹水的注意事项？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

放腹水的患者应注意饮食方面、生活习惯的调整。放腹水前患者需要进行排尿，以减少膀胱的充盈程度，还需要监测心率和血压，若指标不稳定需要待指标稳定后再放腹水，在放腹水前需要通过腹腔穿刺法或者B超检查进行腹水定位，放腹水时，患者需要半卧抽取腹水，在放腹水后，患者需要及时的补充白蛋白，避免反复出现腹水。放腹水

肝硬化腹水是什么原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

男性当中饮酒者居多。也有大部分人长期大量酗酒。酒精中毒也是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用，它能使肝细胞线粒体肿胀，线粒体嵴排列不整，甚至出现乙醇透明小体，是肝细胞严重损伤及坏死的表现。肝硬化腹水早期患者仅有轻微腹胀，易误诊为消化不良。因此，如果慢性肝炎患者，特别是肝硬化患者

乙肝表面抗原大于2500危险吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

检查单纯显示乙肝表面抗原大于2500并不能表示病情的危险性，这种情况只能说明感染了乙肝病毒，需要入院做进一步检查，如乙肝病毒DNA、肝功能检测以及腹部彩超等明确病情。若是乙肝病毒携带者或轻型乙肝并不算很危险，患病期间可以遵医嘱使用抗病毒药物、保护肝细胞的药物等治疗；若是重型乙型肝炎，相对来说比较危险

乙肝小三阳和小二阳哪个严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝小三阳和小二阳只能够代表病毒传染性大小以及病毒携带状态，而与病情严重程度并无太大的关系，所以没有办法单纯的决定哪个更严重。如果想要明确哪个更严重，还需要进一步做肝功能检测、乙肝病毒DNA，甚至是肝活检等相关检查，通过此类检查项目指标综合评判。如果患者检查出肝脏功能明显异常或者是出现了肝硬化腹水等

肝硬化腹水形成的原因？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝肝硬化形成腹水的原因：（1）乙肝肝硬化会引起门脉压力增高，毛细血管滤过压往往导致胃肠道充血水肿，组织液回收减少，最终漏入腹腔形成腹水。（2）肝硬化患者肝脏功能损害，导致肝脏合成白蛋白明显减少，加之肝硬化患者往往因呕血导致血浆白蛋白进一步丢失，最终患者血浆渗透压明显降低，这是形成腹水的最重要一个原因

慢性乙肝能治好吗

陆海英 主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

肝衰竭能治好吗

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

肝衰竭是肝病中非常严重的疾病，肝衰竭顾名思义因为各种原因，比如药物、病毒性肝炎、化学性损伤导致肝脏大面积肝细胞坏死。一旦出现肝衰竭，治愈非常困难，大部分病人因为肝衰竭有不好的结果。肝衰竭治，顾名思义因为肝脏大部分肝细胞坏死，肝细胞骨架塌陷，导致肝功能大面积损伤，肝衰竭治疗，首先要去除病因。如果是病毒性肝炎，首先要明确是甲肝、戊肝、乙肝病毒

慢加亚急性肝衰竭怎么治疗

云晓静 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型，是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因，给予保肝降酶以及退黄的药物治疗，加强营养。同时，积极治疗各种并发症，比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件，可以考虑进行肝移植治疗。

肝衰竭能治愈吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝脏出现衰竭以后很难治愈，由于肝衰竭，肝功会受到严重影响，肝脏造血以及解毒功能受到严重破坏，并且不可逆。通过口服药物或者饮食进行调理并不能使肝脏恢复，还可能会激发腹水、肝性脑病等严重并发症，如果身体条件比较好，可以到正规肝胆外科采取肝移植手术，肝衰竭可以得到暂时有效缓解。

怎样治疗腹水

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在患者出现腹水时，需要进行病因治疗以及对症治疗，针对腹水的症状，患者可以使用呋喃苯胺酸等利尿剂，必要时进行穿刺放腹水治疗。如果是由于肝硬化引起的腹水，还需要使用营养肝细胞，保护肝功能的药物来进行治疗，如果是由于低蛋白血症所引起的腹水，则需要进行补充白蛋白治疗。