发布于 2024-12-28
7486次浏览
Colles骨折是一种常见的骨折类型，好发于中老年骨质疏松患者，多由于间接暴力致伤，主要症状包括腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限等，诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，预后与多种因素有关。
Colles骨折是一种常见的骨折类型，好发于中老年骨质疏松患者，多由于间接暴力致伤。Colles骨折即桡骨远端骨折，是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜、前倾角度减少或呈负角、桡骨缩短、手向桡侧移位、尺骨茎突相对过长等表现。
Colles骨折的主要原因是间接暴力，常见于跌倒时，手掌先着地，然后桡骨远端与地面碰撞、挤压，导致骨折。
Colles骨折的主要症状包括：
1.腕部肿胀、疼痛，尤其在活动时疼痛加重。
2.腕部活动受限，握拳、屈腕等动作困难。
3.畸形：骨折断端因外力作用发生移位，导致腕部出现畸形，如侧面观呈“银叉”样畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。
4.压痛和纵向叩击痛：骨折处有明显压痛，有时可沿桡骨纵轴叩击，引起疼痛。
5.感觉异常：部分患者可能出现正中神经受压症状，导致手指麻木、感觉减退等。
Colles骨折的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查。X线检查可明确骨折的类型和移位情况，有助于诊断。
对于Colles骨折的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗：适用于无明显移位或轻度移位的Colles骨折。治疗方法主要包括手法复位、石膏或支具固定等。固定时间一般为4-6周，然后拆除固定，进行功能锻炼。
2.手术治疗：适用于手法复位失败、骨折断端移位明显或伴有血管、神经损伤的患者。手术方法包括切开复位内固定、外固定架固定等。
Colles骨折的预后与多种因素有关，如骨折的类型、治疗方法、患者的年龄、健康状况等。一般来说，经过及时、恰当的治疗，大多数患者的骨折能够愈合，腕关节功能能够得到较好的恢复。但如果治疗不当，可能会导致骨折畸形愈合、腕关节僵硬、疼痛等并发症。
预防Colles骨折的发生，主要应注意以下几点：
1.老年人应注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松。
2.日常生活中应注意安全，避免跌倒。
3.跌倒时应尽量用手掌撑地，避免直接暴力作用于腕部。
4.进行体育锻炼时，应注意做好热身运动，避免受伤。
总之，Colles骨折是一种常见的骨折类型，及时、正确的治疗对于患者的预后至关重要。如果怀疑有Colles骨折，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。
