耳后骨膜下脓肿怎么诊断？

诊断耳后骨膜下脓肿主要依据询问病史、耳部检查、X线及CT检查。 1.询问病史通过患者病史初步判断可能为此病。 2.耳部检查通过耳部检查确诊此病。 3.X线及CT检查通过X线及CT的检查结果，来确诊此病。

耳后骨膜下脓肿的处置方法是：并发于急性乳突炎者，行单纯乳突切开术；并发于慢性化脓性中耳乳突炎者，应视具体情况，行乳突根治术或改良乳突根治术及鼓室成形手术。 耳后骨膜下脓肿是脓液通过破坏或缺损的骨壁或乳突尖部骨皮质，流入耳后骨膜下形成的。儿童或乳突气化良好者多见，中耳胆脂瘤型伴感染者易发生。 临床表现为中耳炎或中耳胆脂瘤病史，有耳痛、高热和全身不适等症状，儿童尤为明显。检查见耳后红肿，明显隆起，触之有波动，肿胀多位于耳廓后上方，耳廓向前下方耸起，耳后沟消失。 脓肿诊断性穿刺，可抽出脓液；脓肿穿破骨膜和皮肤，可形成窦道或瘘管。耳后骨膜下脓肿的治疗方面应视其发生的病因而定。 针对并发于急性乳突炎的耳后骨膜下脓肿，可行单纯乳突切开术。针对并发于慢性化脓性中耳乳突炎的耳后骨膜下脓肿，应视具体情况，行乳突根治术或改良乳突根治术及鼓室成形手术。治疗过程中应联合使用适当的抗生素。

1.影响耳后骨膜下脓肿治疗效果的因素有很多，如年龄、是否有症状及合并症、基础身体状况等。 2.早期、规范治疗，可以清除感染病灶，获得满意的治疗效果。

1.耳内及耳后疼痛：可伴有同侧头痛，多有发热和全身不适等症状，儿童症状尤明显。 2.耳后红肿及压痛明显：骨膜已穿破者，触诊有明显波动感，骨膜未穿破者，波动感不明显，肿胀位于耳后上方及乳突尖部，耳廓被推向前、外方；脓肿破溃者可遗留瘘管，反复发作者瘘管周围可见瘢痕。 外耳道积脓，鼓膜紧张部大穿孔或后上方边缘性穿孔或松弛部穿孔，耳后瘘管也可能出现耳后疼痛及红肿等症状，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。

预防伤口感染- 由于手术伤口位于头部，早期沐浴时耳朵不能进水，以免发生感染。 - 保持室内空气流通，空气质量较好时可以开窗通风。开窗通风时注意保暖，防止受凉。 - 避免到商场、医院等人员密集的封闭场所。出门时可戴口罩。 - 戒烟戒酒。

耳后骨膜下脓肿的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗。 1.药物治疗治疗以消炎排脓和清除病灶为原则，全身治疗用抗生素类药物，如青霉素、头孢菌素等。 2.手术治疗施行乳突手术，清除中耳病变。