双相障碍如何诊断

发布于  2024-11-22

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双相障碍即双相情感障碍,可以通过病史采集、量表检查、体格检查、实验室检查等来诊断双相情感障碍。

1、病史采集

双相情感障碍患者既可出现躁狂发作症状,也可出现抑郁发作症状,躁狂发作症状表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为增强等;抑郁发作症状表现为心境低落、思维迟缓、意志活动减退等。

2、量表检查

患者可以通过汉米尔顿抑郁量表、狂躁评定量表等检查,测量症状的严重程度。

3、体格检查

医生会进行精神检查,查看患者认知、思维是否存在异常,并进行体格检查,查看是否存在躯体疾病。

4、实验室检查

必要时可以进行电解质、肝肾功能、糖脂代谢水平检测来查看患者身体状态,从而排除其他疾病引起的精神异常。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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情感障碍
又称情感障碍和心境障碍。既往称为情感性精神病。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。
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范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍和正常人区别是什么?
双相障碍和正常人差别就是,双相障碍就是会出现抑郁发作、精神运动性激越、会有很多的自杀观念、变幻莫测等症状,但正常人基本不会出现这样的症状。双向障碍,是一种生活中并不是很常见的疾病,病发的时候有狂躁和抑郁两种。目前可以使用药物治疗、物理治疗、心理治疗等综合运用。双向障碍的人正常的时候和我们正常人没有什么区别,甚至比正常人还要聪明。双向障碍的人躁狂的时候往往特备的兴奋、易于激动、情感上特备的高涨激动。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童及青少年双相障碍的治疗方法
儿童及青少年双相障碍的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗和综合治疗。以下是具体分析: 1.心理治疗: 认知行为疗法:帮助患者识别和改变不良的思维和行为模式。 人际关系疗法:改善患者的人际关系,提高社交技能。 家庭治疗:对患者的家庭进行干预,改善家庭环境和沟通方式。 2.药物治疗: 情绪稳定剂:如锂盐、丙戊酸钠等,可有效控制躁狂和抑郁发作。 抗精神病药物:用于治疗精神病性症状,如幻觉、妄想等。 抗抑郁药物:在抑郁发作时使用,但需谨慎使用,以防转躁。 3.综合治疗: 心理治疗和药物治疗相结合,可提高治疗效果。 治疗应个体化,根据患者的具体情况制定治疗方案。 定期评估和调整治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。 需要注意的是,双相障碍的治疗需要专业医生的指导,治疗过程中应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,家庭和社会的支持也对患者的康复至关重要。对于儿童及青少年双相障碍患者,早期诊断和治疗非常重要,家长应及时带孩子就医,以便获得更好的治疗效果。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童双相障碍是怎么引起的
儿童双相障碍是一种严重的情绪障碍,其确切的病因尚不完全清楚,但目前的研究表明,它可能与多种因素有关。以下是一些可能导致儿童双相障碍的原因: 1.遗传因素:双相障碍在家族中具有较高的遗传性。如果家族中有成员患有双相障碍或其他情绪障碍,儿童患病的风险可能会增加。 2.生物学因素:大脑中的化学物质失衡可能与双相障碍的发生有关。神经递质如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的异常水平可能导致情绪波动和其他症状。 3.环境因素:生活中的应激事件、家庭环境、人际关系问题等都可能对儿童的情绪产生影响。长期的压力、虐待、家庭冲突等因素可能增加患双相障碍的风险。 4.大脑发育异常:儿童大脑的发育过程可能受到影响,导致神经回路的异常连接和功能障碍,从而增加患双相障碍的可能性。 5.基因与环境相互作用:遗传因素和环境因素可能相互作用,共同导致儿童双相障碍的发生。特定的基因可能使个体对环境中的压力和应激更敏感。 6.其他因素:童年时期的其他健康问题,如注意力缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍等,也可能增加患双相障碍的风险。 需要注意的是,每个儿童的情况都是独特的,而且双相障碍的病因可能是复杂的,涉及多个因素的相互作用。诊断和治疗儿童双相障碍需要综合考虑多种因素,并由专业的医生进行评估和制定个性化的治疗方案。 对于家长和照顾者来说,如果发现孩子有情绪或行为上的异常,应及时寻求专业帮助。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,帮助儿童更好地管理情绪和恢复健康。同时,提供稳定、支持性的家庭环境和积极的应对策略也对儿童的康复至关重要。
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
双相障碍与边缘型人格障碍的鉴别是什么
双相障碍与边缘型人格障碍的鉴别要点包括情绪波动、人际关系、自我认知、冲动控制、焦虑和抑郁症状等方面,治疗需综合考虑并长期耐心进行。 双相障碍与边缘型人格障碍是两种常见的精神障碍,它们在症状、病因和治疗等方面存在一些差异。以下是双相障碍与边缘型人格障碍的鉴别: 1.情绪波动 双相障碍:患者会经历明显的情绪波动,包括躁狂和抑郁发作。躁狂发作时,患者可能会感到极度兴奋、冲动、自信和活动增加;抑郁发作时,患者则会感到情绪低落、无助、自责和睡眠问题。 边缘型人格障碍:患者的情绪波动更为频繁和强烈,可能会出现突然的情绪剧变,如愤怒、焦虑、抑郁等,同时还可能伴有冲动行为和自残行为。 2.人际关系 双相障碍:患者在人际关系方面可能会遇到一些问题,但通常不会像边缘型人格障碍那样严重。他们可能会在情绪好的时候与他人建立亲密关系,但在情绪低落时则可能会疏远他人。 边缘型人格障碍:患者的人际关系非常不稳定,他们可能会频繁地与他人发生冲突,难以维持长久的关系。他们对他人的评价非常敏感,容易感到被抛弃或被伤害。 3.自我认知 双相障碍:患者对自己的情绪和行为有一定的认识,能够意识到自己的问题,并在一定程度上寻求帮助。 边缘型人格障碍:患者对自己的情绪和行为缺乏认识,往往无法控制自己的冲动和情绪,也难以意识到自己的问题所在。 4.冲动控制 双相障碍:患者在冲动控制方面可能会有一些问题,但通常不如边缘型人格障碍那样严重。他们可能会在情绪激动时做出一些冲动的行为,但在大多数情况下能够控制自己。 边缘型人格障碍:患者的冲动控制问题非常严重,他们可能会频繁地做出冲动的行为,如自残、自杀、酗酒、药物滥用等。 5.焦虑和抑郁症状 双相障碍:患者在躁狂发作时可能不会出现焦虑和抑郁症状,但在抑郁发作时可能会同时伴有焦虑症状。 边缘型人格障碍:患者的焦虑和抑郁症状非常常见,他们可能会经常感到焦虑和抑郁,甚至在情绪正常时也会出现这些症状。 6.治疗方法 双相障碍:治疗方法包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要用于控制情绪波动,心理治疗则主要用于帮助患者改善人际关系、情绪管理和应对压力的能力。 边缘型人格障碍:治疗方法更加复杂,通常需要综合药物治疗和心理治疗。药物治疗主要用于控制情绪波动和冲动行为,心理治疗则主要包括辩证行为疗法、心理动力疗法等。 需要注意的是,双相障碍和边缘型人格障碍的症状可能会相互重叠,有时很难准确区分。因此,在诊断和治疗时,需要综合考虑患者的症状、病史、家族史等因素,并由专业的精神科医生进行评估和诊断。同时,对于这两种疾病的治疗需要长期而耐心的过程,患者和家属需要积极配合医生的治疗方案,以提高治疗效果。 关键信息:双相障碍与边缘型人格障碍的鉴别需要综合考虑情绪波动、人际关系、自我认知、冲动控制、焦虑和抑郁症状等方面。治疗方法包括药物治疗和心理治疗,需要长期而耐心的过程。
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
双相障碍是几级精神病
双相障碍是一种严重的精神疾病,患者会经历躁狂和抑郁两种极端情绪状态,病因不明,与遗传、生物化学、心理社会等因素有关,治疗方法包括药物治疗、心理治疗和综合治疗,管理和预防也很重要,需要患者、家属和社会的共同努力。 双相障碍是一种严重的精神疾病,属于心境障碍的一种类型。以下是关于双相障碍的一些重要信息: 1.定义和症状:双相障碍是一种情感性精神障碍,患者会经历躁狂和抑郁两种极端的情绪状态。躁狂发作时,患者可能会表现出情绪高涨、活动增加、思维奔逸、睡眠需求减少、冲动行为等症状;而抑郁发作时,患者则会出现情绪低落、失去兴趣、活力减退、自责自罪、睡眠问题等症状。 2.病因和风险因素:双相障碍的病因尚不完全清楚,但遗传、生物化学、心理社会因素等都可能与之相关。家族中有双相障碍病史的人患病风险较高。此外,童年创伤、压力、生活事件、使用某些药物等也可能诱发或加重双相障碍。 3.诊断和评估:双相障碍的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、家族史等因素。医生通常会使用标准化的评估工具来确定诊断。诊断双相障碍需要排除其他可能导致类似症状的疾病。 4.治疗方法:双相障碍的治疗包括药物治疗、心理治疗和综合治疗。药物治疗通常包括心境稳定剂、抗抑郁药等,以调节患者的情绪。心理治疗可以帮助患者应对情绪波动、改善应对技巧、提高心理调适能力。综合治疗则结合了药物治疗和心理治疗的优势。 5.管理和预防:对于双相障碍患者,管理和预防至关重要。患者需要遵循医生的治疗方案,按时服药,定期复诊。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、规律的饮食、适度的运动等,也有助于控制症状。家人和朋友的支持也对患者的康复起到重要作用。 6.社会支持和康复:双相障碍患者可能面临社会歧视和误解,因此获得社会支持和理解非常重要。康复过程中,患者可以参加支持小组、学习应对技巧、寻求职业咨询等,以提高生活质量和恢复工作能力。 需要注意的是,双相障碍的治疗需要专业医生的指导和管理。患者和家属应该积极配合医生的治疗,同时关注自身的情绪变化,及时寻求帮助。对于那些可能患有双相障碍的人,早期诊断和干预可以提高治疗效果和生活质量。 关键信息:双相障碍是一种严重的精神疾病,需要综合治疗和管理。患者应遵循医生的治疗方案,保持健康的生活方式,并获得社会支持。早期诊断和干预对康复至关重要。
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
双相障碍是精神病还是心理病
双相障碍既是精神病也是心理病,其病因不明,治疗包括药物、心理和物理治疗,患者和家属需积极配合,社会也应加强宣传和教育。 双相障碍既是精神病也是心理病。 双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁狂发作时,患者会出现情感高涨、活动增多、言语增多、思维奔逸、睡眠需求减少等症状;抑郁发作时,患者会出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失、自责自罪、自杀观念或行为等症状。 双相障碍的病因尚不清楚,可能与遗传、生物化学、心理社会等因素有关。目前,双相障碍的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。药物治疗是主要的治疗方法,常用的药物包括心境稳定剂、抗抑郁药、抗精神病药等。心理治疗可以帮助患者改善应对方式、提高心理调适能力,从而减少双相障碍的复发。物理治疗包括电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗等,适用于严重自杀风险或有严重拒食、木僵等症状的患者。 对于双相障碍患者,早期诊断和治疗非常重要。患者和家属应该认识到疾病的严重性,积极配合医生的治疗。同时,社会也应该加强对双相障碍的宣传和教育,提高公众对该疾病的认识和理解,为患者提供更多的支持和帮助。 总之,双相障碍是一种严重的精神疾病,需要患者和家属的积极配合,同时也需要社会的支持和理解。
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
双相障碍严重还是精神分裂严重
双相障碍和精神分裂的严重程度因人而异,取决于多种因素,无法简单比较。 双相障碍和精神分裂是两种严重的精神疾病,它们的严重程度因人而异,并且受到多种因素的影响,因此,无法简单地确定哪一种疾病更严重。 双相障碍是一种情感性精神障碍,患者会经历躁狂和抑郁发作。躁狂发作时,患者可能会出现情绪高涨、活动增加、思维奔逸、睡眠需求减少等症状;而抑郁发作时,患者则会出现情绪低落、兴趣减退、活力下降、睡眠问题等症状。双相障碍的严重程度可以根据发作的频率、严重程度以及对生活的影响来评估。 精神分裂则是一种严重的精神病性障碍,患者可能会出现幻觉、妄想、思维混乱、情感平淡、社交退缩等症状。精神分裂的严重程度也可以根据症状的严重程度、对日常生活的影响以及对治疗的反应来评估。 需要注意的是,这两种疾病的严重程度不仅取决于症状的表现,还与患者的个体差异、共病情况、治疗依从性等因素有关。有些患者可能在一段时间内症状较轻,但在某些情况下可能会加重;而有些患者可能症状较为严重,但通过适当的治疗可以得到较好的控制。 对于这两种疾病的治疗,通常包括药物治疗、心理治疗和社会支持等综合措施。治疗的目标是减轻症状、提高生活质量、预防复发,并帮助患者恢复正常的功能。 在评估和处理这两种疾病时,专业医生会综合考虑患者的症状、病史、家族史以及其他相关因素,制定个性化的治疗方案。早期诊断和及时治疗对于改善预后非常重要。 此外,对于患有精神疾病的人群,社会的理解、支持和包容也是至关重要的。他们需要得到适当的关爱、支持和治疗,以帮助他们恢复健康、重新融入社会。 总之,双相障碍和精神分裂都是严重的精神疾病,它们的严重程度因人而异。对于这两种疾病的评估和治疗需要专业医生的帮助,同时社会的支持和理解也对患者的康复起着重要的作用。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍的症状?
双相障碍的患者,会有躁狂发作或者是抑郁以及躁狂交替发作的症状。一般躁狂发作包括情绪高涨、思维过于活跃、意志增强等。其中情绪高涨,表现为乐观热情,有时会被小事情惹怒,发脾气。思维过于活跃常见于说话比较快,比较急,还会有自我感觉良好的现象。意志增强常见于爱交际、比较爱管闲事、做事冲动等。而抑郁发作,则以情绪低落、悲观、莫名哭泣、绝望、失眠等为主要症状。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍痊愈后特征?
双向障碍痊愈后的特征?双向障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,15到19岁最为高发,双向情感障碍患者的自杀风险是普通人群的10倍,年轻患者首次诊断后第一年尤其容易发生自杀。双向障碍不仅仅是精神方面的疾病,与其他疾病共病率非常高,是一种严重危害身心健康重型精神类疾病。痊愈特征精神医学上目前没有明确的标准。双向障碍具有高复发率、高致残率、高死亡率以及低诊断率、低治疗率的特点。患者首次发病到确诊为双向障碍平均10年。很多双向障碍患者会被误诊为抑郁症,导致长期使用抗抑郁药物,还会诱发快速循环发作加重病情。由于双向障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作频率远较抑郁障碍为高。主要用心境稳定剂治疗。双向障碍应该遵循长期治疗原则,三大原则:综合原则、长期原则、患者与家属共同参与原则,实现与病共存,提高生活质量,鼓励家人参与患者的治疗过程,帮助患者提高依从性,减少复发。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
情感性双相障碍
根据你的情况描述,主要症状表现为双向情感性精神障碍,已经到医院住院治疗,明确诊断,目前咨询关于进一步治疗的问题。首先,情感性精神障碍和精神分裂症比较起来,是相对症状比较轻和比较容易治疗的,针对这种情况的治疗主要是及时给予相应的药物对症治疗,在躁狂发作阶段要给予一定的抗精神病药物和抗躁狂药物对症处理,平时建议坚持服用情感稳定剂,目前情感稳定剂价格相对是比较便宜的,治疗效果是比较好的,如果长期服用,可以减少疾病急性发作的可能,会大大减轻医疗负担。
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
双相情感障碍能彻底治好吗
双相情感障碍是否能够彻底治好,根据情况来看。因为本身这个病是间歇性发作性疾病,所以每次治疗只能够把症状缓解,比如抑郁患者还受到一些刺激的心理合并,有压力或者负担,假设心理治疗把情绪提高,提高到正常水平,这一次抑郁发作就缓解了。躁狂也是一样的,把症状控制住,保持情绪,恢复到正常,这一次就会缓解。但是这些病本身性质是间歇性的发作性,意味着以后还可能发。比如学业节奏快了,压力大,又受到刺激,这些原因可以诱发抑郁或者躁狂。
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
怎么预防双相情感障碍
预防双相情感障碍是心态的问题。现在社会发展很快,需要提高自己的抗压能力,哪怕再大的压力,再多的困难,只要自身情绪方面不受到其影响,一般就不发病。因为如果是有一点点困难,有一点点矛盾自己都受不了,就会出现焦虑心理,焦虑时会伴有抑郁,就会出现失眠症状,过了一段时间抑郁大作,因此是完全是靠自己把心态要调整好。
陈远光 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
得了双相情感障碍需要住院吗
得了双相情感障碍需要按照医生的要求用药物治疗,除非自杀行为没有办法控制才需要住院看管,因为这类患者脑子是清楚的,像抑郁症患者坚决要死,一定要非死不可,所以钻各种空子去自杀。像精神病房的病人专门有24小时搜寻,专门看病人。有时晚上抑郁症的病人身上没有任何东西,包括刀子、火柴,全部病房是给收起来的。甚至以前有的病人会把被单扯成布条,铺到钢丝床的底下,再把绳子勒到颈部进行自杀成功的。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍能彻底治愈吗
双相障碍是比较严重的精神类疾病之一,通常对于轻度的双相障碍,而且能够早期的发现,通常经过治疗能够达到临床治愈,但是也需要在治疗过后,要密切的观察症状,以防复发。另外,对于比较严重的双相障碍,需要通过长期的药物治疗,同时配合心理咨询的治疗方式,才能够有效的缓解症状。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍是怎么引起的
双相情感障碍,发病有很多的因素,其中包括遗传的因素,经过观察表现,双相情感障碍会有明显的家族聚集性的发病。另外也跟生物学的因素有关系,同时也跟患者在日常生活当中,有负性事件刺激或者是既往有创伤等,经过一定的环境,诱发出双相情感障碍。
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相障碍心理疗法是什么能自愈吗
既然被诊断为双相精神障碍,必须要采用正规的医院进行系统的治疗,一般无法自愈。首先要采用药物治疗,在精神科医生的指导下,根据双向障碍发生的问题,比如是抑郁发作还是轻躁狂发作,根据相应的症状来选用合理的治疗方式。另外也要考虑心理咨询的治疗方式,通过一对一的心理咨询,比如认知行为治疗、焦点治疗、格式塔治疗等多种治疗方式,能够配合药物治疗起到很好的效果。在日常的生活当中也要注意密切观察自己的情绪变化,及时复查及时就医。