发布于 2025-05-12
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Colles骨折手法复位的具体步骤为：牵引、拔伸、分骨、尺偏或桡偏、掌屈或背伸、固定、复查。
Colles骨折是桡骨远端骨折的一种，多发生于老年骨质疏松患者，常见于跌倒时手掌撑地、手腕旋前，外力向上传达至桡骨远端，导致骨折。Colles骨折的治疗主要包括手法复位和外固定，以下是Colles骨折手法复位的具体步骤：
1.体位：患者取仰卧位，患侧上肢外展，屈肘90°，前臂中立位，置于治疗台上。
2.牵引：术者双手握住患肢腕部，采用牵引、旋转、屈伸等手法，纠正骨折的重叠和旋转移位。
3.拔伸：在牵引的基础上，术者逐渐加大牵引力，纠正骨折的短缩移位。
4.分骨：术者用双手拇指和示指捏住骨折远端，向两侧推按，以纠正骨折的侧方移位。
5.尺偏或桡偏：对于伴有尺偏或桡偏畸形的Colles骨折，术者可以通过手法调整骨折远端的位置，使其恢复正常的尺偏或桡偏角度。
6.掌屈或背伸：根据骨折的具体情况，术者可以通过手法调整骨折远端的掌屈或背伸角度，以恢复腕关节的正常功能。
7.固定：复位完成后，术者可以使用夹板、石膏等外固定器材对骨折进行固定。固定时应注意保持腕关节的功能位。
8.复查：手法复位后，需要进行X线复查，以了解骨折的复位情况。如果复位不满意，需要再次进行手法复位。
需要注意的是，Colles骨折手法复位的过程较为复杂，需要术者具备丰富的经验和熟练的手法技巧。在进行手法复位前，需要对患者进行详细的评估，包括骨折的类型、移位程度、患者的身体状况等。同时，手法复位过程中需要注意操作轻柔，避免加重骨折的损伤。对于一些复杂的Colles骨折，可能需要进行手术治疗。
此外，Colles骨折手法复位后需要进行适当的固定和康复治疗。固定期间应注意观察患肢的血液循环和感觉情况，避免出现并发症。康复治疗包括早期的被动活动和功能锻炼，以促进骨折的愈合和恢复腕关节的功能。
总之，Colles骨折手法复位是一种有效的治疗方法，但需要在专业医生的指导下进行。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，注意休息和营养，以促进骨折的愈合和康复。
