寰枢椎脱位怎么回事

寰枢椎脱位可能是由颈椎创伤、风湿性关节炎、先天结构异常等原因引起的，详情如下： 1.颈椎创伤 颈椎创伤是寰枢椎脱位的主要原因之一。这种创伤可以是交通事故、跌落、运动伤害等导致的，通常会导致颈部疼痛、局部肿胀、肌肉僵硬等症状，如果伤害严重，还可能导致寰枢椎脱位。 2.风湿性关节炎 风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要影响关节，包括颈椎关节。颈椎关节炎会导致关节炎症和破坏，进而导致寰枢椎脱位。患者通常会感到颈部疼痛、僵硬和肿胀等症状。 3.先天结构异常 在出生时，寰枢椎可能没有正常发育，导致结构异常。这些异常可能会使寰枢椎无法正确保持其解剖位置，从而出现寰枢椎脱位。 除以上原因外，还可能是颈椎疾病、痉挛性斜颈等，但相较于前三种可能性，这些原因比较少见。

寰枢椎脱位的病因可分为先天性、外伤性及充血性三大类，具体如下： 1、先天性寰枢关节脱位 主要是由于寰枢关节发育的障碍或者是寰椎横韧带不健全，这是先天性寰枢椎脱位的病理改变； 2、外伤性寰枢关节脱位 指各种外伤、强烈的暴力、旋转，会造成寰枢关节的损害。比如齿状突骨折或者是齿状突后方的横韧带断裂，会造成寰枢椎脱位，这是一种常见的脱位形式； 3、充血性原因 指上呼吸道的感染，或者寰枢椎周围软组织的感染，导致寰枢椎周围的韧带充血松弛，而导致寰枢椎脱位。

寰枢椎脱位通常是指寰椎和枢椎之间的关节被破坏，从而失去正常对合关系。 人体的寰枢椎对颈部的活动起着重要作用，如果寰枢椎受到过外界剧烈地撞击、剧烈地旋转或者颈部长期倾斜、固定于同一姿势等，破坏了寰枢椎及其周边结构，导致寰椎和枢椎之间的关节失去了正常对合关系，从而引发寰枢椎脱位，可造成其生理功能障碍，并且还会对周边重要结构造成压迫，从而产生一系列不适症状，比如枕颈部疼痛、四肢麻木、眩晕、恶心、呕吐等。

小儿寰枢椎半脱位是否可以自愈，主要根据患者脱位的情况以严重程度来判断。但是大部分是比较难自愈的。部分寰枢椎旋转半脱位的患者是因为上呼吸道感染引起的，还有的是因为创伤引起的。主要的治疗方法是牵引复位或者是石膏固定。牵引治疗主要适用于单处的寰枢椎半脱位患者。患者如果有感冒病史需要遵医嘱积极治疗感冒，有助于减少患者复发。在日常生活中注意减少活动，注意多休息。

单纯性寰枢椎脱位可能是生理性因素导致的，也可能是外伤、病理性因素导致的。 1、生理性因素：由于年龄增长、颈椎退化等原因导致颈椎关节韧带松弛，可能会造成单纯性寰枢椎脱位。 2、外伤：头颈部在受到外界猛烈撞击、压迫时可导致寰椎横韧带断裂，从而引起单纯性寰枢椎脱位。 3、病理性因素：类风湿关节炎、结核、肿瘤等可破坏寰枢椎结构和韧带，易引起单纯性寰枢椎脱位。

寰枢椎脱位的治疗方法主要包括西药治疗、中医治疗、手术治疗等。 1、西药治疗 西药治疗主要是对症治疗，用于缓解颈部疼痛肿胀的症状，常用的药物有非甾体类抗炎药、肌松剂、镇静剂等。 2、中医治疗 中医治疗包括药物治疗、手法复位和针灸等方法。手法复位可以快速改善寰枢椎脱位的现象，解除压迫，针灸、穴位注射等方法可以促进寰枢椎周围血液循环，营养周围神经。内服补气调气汤、五苓散、半夏白术天麻汤等方剂，或外用川乌、草乌、杜仲等中药熬制的药汁熏洗，都可以起到辅助治疗效果。但要注意并不是所有患者都适合中医治疗。 3、手术治疗 符合手术指征者建议尽快行手术治疗，减轻脊髓压力，包括前路手术和后路手术。

颈椎寰枢关节脱位可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗疾病。 1、一般治疗：患者应佩戴头颈胸支具，保护损伤关节，防止疾病加重。 2、药物治疗：患者可以遵医嘱使用甘露醇、神经节苷脂、地塞米松等药物治疗，改善神经功能。 3、手术治疗：对于症状比较重的患者需要及时进行手术治疗，比如可以选择寰枢关节松解术、植骨融合术、钢板固定术等手术方式，重建关节结构。

单纯性寰枢椎脱位发生的原因有很多种。若是由于外伤的原因造成的话，比如重手法推拿时用力过猛，其中以屈曲型损伤为多见。若是病理性原因所造成的话，比如关节囊的水肿、松弛及局部骨质脱钙而造成横韧带的损坏，进而造成寰椎向前脱位。因此我们应当在日常生活中进行自我保护，防范疾病。

寰枢椎脱位的治疗一般包括牵引复位和固定，也有些病例未采取任何资料，治疗在几天后自然恢复，正常应用枕颌带取正中位牵引，一般采取的是颅骨牵引或枕颌带牵引牵引重量，根据年龄而定，成人用2.5-3kg，儿童用1.5-2kg即可。在牵引过程中拍片复查，并根据复位情况调整牵引重量和方法，一般2-3天即可复位，维持牵引2周，并头颈胸石膏固定或颈部支架，2-3个月。对于顽固性半脱位或陈旧性半脱位，可应用颅骨牵引，复位后可考虑应用寰枢融合术。

寰枢椎半脱位一般需要二至四周可以恢复。寰枢椎半脱位多是外伤引起的，患者在治疗期间，需要注意保护头、颈椎，避免再次碰撞。患者要行一周左右的牵引治疗，寰枢关节复位后还需要在持续卧床一周，等到患者可以下床活动时，再进行相关的功能锻炼，减小复发的可能性。患者术后三个月、半年、一年需复诊，日常需要注意生活方式以及头颈部的姿势，避免外伤，防止复发。

　　寰枢椎脱位临床上分为多种类型。概念比较广，小孩如果症状比较轻，被称为寰枢椎半脱位。成人如果有外伤或者先天性发育畸形因素，即寰枢椎脱位。病人由于病理因素，比如肿瘤、结核破坏寰枢椎正常结构，同时合并寰枢椎脱位。　　如果是小孩寰枢椎半脱位，由于韧带松弛引起，通过保守治疗，可以慢慢恢复。绝大部分成人寰枢椎脱位，包括先天畸形合并寰枢椎脱位、外伤引起寰枢椎脱位以及由于肿瘤、结核等合并病理性寰枢椎脱位，不能自愈，需要通过手术治疗才能恢复。

　　寰枢椎脱位是发生在上颈段的疾病。脊椎分为颈椎、腰椎、胸椎等几个部位，其中寰枢椎处在人的脊椎最上端的第一、第二节位置，处在颅骨跟颈椎连接的部位，这个位置承担着旋转功能。　　如果寰枢椎脱位是发生在上颈段的疾病。寰椎后方韧带断裂或是导致枢椎的齿状突骨折，可能会导致患者的稳定性受到破坏，形成了寰枢椎的脱位。脱位以后会威胁到椎管里面的高位脊髓。所以寰枢椎脱位是比较严重的疾病，需要及时的得到治疗。