持续性输卵管妊娠怎么诊断

持续性输卵管妊娠的诊断主要依据病史、体格检查、血β-HCG测定、超声检查和腹腔镜检查等,治疗应根据患者的生育要求选择保守性手术或输卵管切除术。

根据你提供的信息,关于持续性输卵管妊娠的诊断如下:

1.病史:询问患者的末次月经、停经史、异常阴道流血、腹痛等情况。

2.体格检查:包括腹部触诊、妇科检查等,了解子宫大小、质地、附件区有无包块等。

3.血β-HCG测定:是诊断异位妊娠的重要指标,持续性输卵管妊娠时血β-HCG水平通常较低或呈上升缓慢趋势。

4.超声检查:经阴道超声检查对异位妊娠的诊断具有较高的准确性,可发现子宫内未见孕囊,而在宫外见到孕囊或包块。

5.腹腔镜检查:是诊断异位妊娠的金标准,可直接观察盆腔内情况,明确输卵管妊娠的部位、大小、形态,并进行相应的治疗。

需要注意的是,对于有生育要求的年轻女性,治疗应尽可能保留输卵管的功能,可选择保守性手术,如输卵管开窗取胚术。对于无生育要求或保守治疗失败的患者,可选择输卵管切除术。

此外,对于高危人群,如曾经有异位妊娠史、输卵管手术史、盆腔炎性疾病等,应密切监测,及时发现并处理。

总之,持续性输卵管妊娠的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果,以确保诊断的准确性。早期诊断和治疗对于保护患者的生育功能和生命安全至关重要。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
输卵管妊娠
输卵管妊娠是受精卵种植于输卵管中发育引起的异位妊娠,考虑是输卵管炎、输卵管发育不良、输卵管痉挛、输卵管妊娠史或手术史、受精卵游走等因素所致。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

输卵管妊娠最常见的原因?
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
输卵管妊娠最常见的原因是输卵管本身存在炎症所引起的,也有可能是由于输卵管周围的器官存在炎症,从而造成了输卵管堵塞。输卵管妊娠属于异位妊娠,一旦发现需要及时配合医生来进行治疗,如果不及时治疗,有引发大出血的可能性。输卵管妊娠如果发现相对比较早,孕囊相对比较小,可以在医生的指导下使用药物保守治疗,保守治
输卵管妊娠破裂的症状?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
输卵管妊娠破裂的患者会出现停经、下腹部或一侧小腹剧烈疼痛、撕裂痛、坠胀感、出冷汗等症状。患者还会表现为头晕、面色苍白、恶心、呕吐、腹部压痛、阴道不规则流血等,严重时还会伴有晕厥、失血性休克等临床表现。 女性身体出现不适需要尽快去医院就诊,通过腹部超声、抽血化验、CT等相关检查,一旦确诊为输卵管妊娠,
输卵管妊娠是什么意思
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 以下是关于输卵管妊娠的一些重要信息: 1.病因: 输卵管炎症:是输卵管妊娠的主要原因。 输卵管发育不良或功能异常。 受精卵游走。 辅助生殖技术的应用。 2.症状: 停经:多
输卵管妊娠是怎么回事
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,可能会导致严重的后果。以下是关于输卵管妊娠的一些基本知识: 一、病因 1.输卵管炎症:是输卵管妊娠的主要原因。输卵管炎症可导致输卵管黏膜粘连、狭窄,使受精卵运行受阻,在此处着床。 2.输卵管手术:如输卵管绝育术
输卵管妊娠症状是什么?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
输卵管妊娠患者多存在停经的表现,在停经六周左右时孕妇会出现少量阴道出血的症状,同时伴随下腹部隐痛的表现。当输卵管因为孕囊体积过大,而发生破裂时,孕妇可出现剧烈腹痛表现,且伴有下身出血量增大、血压下降、面色苍白、肢体无力等表现。腹部触诊可发生压痛、反跳痛、腹肌紧张等。腹部还可出现移动性浊音,与宫腔出血
输卵管妊娠是怎么一回事
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
输卵管妊娠考虑是输卵管炎症、输卵管发育不良、受精卵游走等原因引起的。 1、输卵管炎症 输卵管炎症多是由于淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染所引起的,容易使输卵管管壁粘连,从而导致输卵管变狭窄,受精卵在通过输卵管时会受到阻碍,从而引发输卵管妊娠。 2、输卵管发育不良 如果输卵管存在先天性细长、肌层发育不良等情
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的第几周?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的六到十周。 输卵管妊娠属于异位妊娠,是受精卵错误着床引起的,可能在六到十周之间破裂。具体的输卵管妊娠破裂时间不明确,部分患者妊娠六周时发生破裂,部分输卵管妊娠患者破裂比较迟,可能九到十周发生破裂。输卵管妊娠发生破裂,可以引起出血,血液刺激膈肌引起明显的疼痛。如果出血量较大
输卵管妊娠流产的症状有哪些?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
输卵管妊娠流产的症状通常有腹痛、阴道流血以及腹部包块等。 1.腹痛 输卵管妊娠流产如果没有出现输卵管破裂,疼痛可能会是一侧隐隐的痛,如果严重时发生破裂,可能会发生下腹部撕裂样的疼痛感。 2.阴道流血 患者阴道流血量一般不会多于月经量,通常在胚胎死亡后,阴道会伴有不规则少量的流血,颜色呈暗红色或者深褐
输卵管妊娠的主要症状是什么
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
输卵管妊娠的主要症状包括腹痛、停经、阴道异常出血等。 1、腹痛 患者发生输卵管妊娠后随着胚胎逐渐增大导致管腔持续扩张,进而牵拉周围神经纤维,会出现腹痛症状。 2、停经 患者发生输卵管妊娠后由于人绒毛膜促性腺激素水平持续分泌,子宫内膜无法剥脱形成月经,会出现停经症状。 3、阴道异常出血 患者随着胚胎发
引起输卵管妊娠的常见原因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
引起输卵管妊娠的常见原因包括输卵管异常、受精卵游走、避孕失败等。 1、输卵管异常 如果患者本身存在输卵管炎,在炎症的刺激下可导致输卵管管壁出现褶皱粘连的情况,容易导致受精卵着床在输卵管,引发输卵管妊娠。 2、受精卵游走 受精卵在从输卵管游走至宫腔内时,体积会逐渐增大,如果游走速度过慢,时间较长则会种
输卵管妊娠怎么治疗
唐翔 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
子宫异位妊娠就是受精卵没有着床在子宫腔里,包括很多种类型,比如输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。如果曾经有过剖腹产史,现在受精卵正好着床在上次剖腹产的疤痕上,也属于异位妊娠,专业术语叫CSP。临床上95%的异位妊娠都是输卵管妊娠,患者主要有三大症状,即停经、腹痛和阴道流血。若出血量较大,很可能会导致休克,甚至死亡。
输卵管妊娠最常见的部位
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠常见部位是输卵管壶腹部,正常月经周期的女性,如果有正常的性生活,停经以后就应该赶紧去医院抽血,检查hcg,明确是否妊娠。一旦抽血医生明确妊娠之后,在停经大约5周左右的时间可以进行B超检查,以明确是否为宫内孕还是宫外孕。在怀孕初期,可以根据hcg翻倍升高的情况,初步判断是否发生宫外孕。最终一定要通过B超检查才能明确宫外孕,明确输卵
输卵管妊娠的症状
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠最常见的症状是持续性的腹痛,然后逐渐加重。有些对疼痛不是很敏感的患者,可能会出现下腹的隐隐痛。如果发生输卵管妊娠的破裂出血,有一部分患者直接表现昏倒,尤其是大便之后突然出现昏倒的情况,这是输卵管妊娠最常见的症状。还有最常见的是少量的阴道流血,比月经量少一点,但是会出现腹痛加阴道流血淋漓不尽的情况。
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的第几周
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
输卵管妊娠破裂发生的时间,主要取决于输卵管妊娠着床的部位,如果是输卵管峡部妊娠,由于峡部的管径较小,一般在妊娠六周时出现破裂。如果是输卵管间质部的妊娠,可能在妊娠的12至16周之间才会出现破裂,所以输卵管妊娠破裂的时间并没有固定的时间标准。
导致输卵管妊娠的主要原因是
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
导致输卵管妊娠的主要原因与体内激素水平异常以及输卵管的炎症、损伤等有关,体内激素水平异常时会影响输卵管的正常蠕动,使受精卵不能在正常的时间内到达宫腔,当输卵管损伤或者出现炎症时,使输卵管的通畅性降低,妊娠囊不能正常通过输卵管,到达宫腔着床,发生输卵管妊娠。
治疗输卵管妊娠的药物有哪些?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
输卵管妊娠的药物治疗主要由甲氨喋呤,这种药是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使得胚胎组织坏死,脱落并且吸收,而是用于的患者是病情稳定的输卵管妊娠或者保守性手术后发生了持续性的异位妊娠的患者。因此,对于输卵管妊娠的药物,治疗后需要定期的复查血HCG以及超声检查,以排查是否出现药物治疗失败的情况。如果药物治疗失败,有可能需要转为手术治疗。
免费咨询