发布于 2025-05-12
8314次浏览
低钙血症是一种电解质紊乱，血清总钙浓度或离子钙浓度低于正常参考值下限，症状与神经肌肉兴奋性升高有关，主要表现为口周和指（趾）尖麻木及针刺感、手足抽搐、Chvostek征阳性、Trousseau征阳性等，还可能出现平滑肌痉挛、Cushing三联征等，严重时可危及生命。
低钙血症是一种电解质紊乱，指血清总钙浓度低于正常参考值下限，或离子钙浓度低于正常参考值下限。成人血清总钙浓度正常参考值为2.25~2.58mmol/L，离子钙浓度为1.10~1.34mmol/L。当血钙浓度低于2.2mmol/L时，称为低钙血症。低钙血症的症状主要与神经肌肉兴奋性升高有关，具体表现如下：
1.神经肌肉系统：
典型症状：口周和指（趾）尖麻木及针刺感、手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征阳性、Trousseau征阳性。
严重时：可出现喉、气管痉挛，支气管哮喘，癫痫发作甚至呼吸暂停。
2.平滑肌痉挛：
表现：腹痛、肠鸣音亢进、胆道痉挛、胆绞痛。
3.Cushing三联征：
低钙血症可刺激胃泌素和胃酸分泌，导致胃、十二指肠溃疡。
患者可出现复发性腹痛，有时酷似外科急腹症。
严重时可伴有反酸、烧心、呃逆等症状。
需要注意的是，低钙血症的症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。对于有低钙血症高危因素的人群，如维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾衰竭等患者，应定期监测血钙水平。此外，在治疗低钙血症时，应首先去除病因，如补充维生素D、纠正低镁血症、治疗肾衰竭等。同时，根据血钙水平和症状的严重程度，选择合适的补钙方法，如口服钙剂、静脉补钙等。
总之，低钙血症的症状多样，严重时可危及生命。对于有相关症状的患者，应及时就医，明确诊断，并进行针对性治疗。
