子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要症状为痛经、性交疼痛、大便坠胀、周期性膀胱刺激症状和不孕,治疗方法包括期待治疗、药物治疗和手术治疗,预防方法包括注意经期卫生、避免手术操作、及时治疗生殖道畸形、注意经期保暖和保持心情愉悦。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆黏膜以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
子宫内膜异位症的主要症状包括:
1.痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重,月经结束而消失。
2.性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。
3.大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠黏膜,则有月经期大便肛门疼痛、泄泻。子宫内膜异位病变围绕直肠形成局限性脓肿,阴道直肠隔受到刺激时,发生疼痛、便血,甚至排便困难。
4.周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱黏膜(膀胱子宫内膜异位症),则会周期性血尿。
5.ometriosis不孕:约有50%左右内异症患者伴有不孕,在不明原因不孕患者中,约30%~40%患子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的治疗方法包括:
1.期待治疗:对症状轻微、暂无生育要求或不能耐受手术者,可采用期待治疗。
2.药物治疗:主要适用于有生育要求或病情较轻的患者。药物治疗可抑制卵巢功能,导致闭经,使异位内膜萎缩。
3.手术治疗:主要用于病情较重、药物治疗无效或有生育要求的患者。手术可分为保守性手术和根治性手术。
子宫内膜异位症的预防:
1.注意经期卫生:避免经期性生活及盆浴,减少经血逆流的机会。
2.避免手术操作:避免多次人流、刮宫等宫腔操作,防止子宫内膜异位症的发生。
3.及时治疗:有生殖道畸形者应及时矫治,以免经血潴留,导致子宫内膜异位症的发生。
4.注意经期保暖:经期应避免寒冷刺激,注意保暖,避免剧烈运动和过度劳累。
5.保持心情愉悦:避免过度紧张和焦虑,保持心情愉悦,可减少内分泌失调的发生。
总之,子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,需要综合治疗。患者应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,患者应注意生活细节,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状,提高生活质量。



















