拔完牙干槽症有什么前兆

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

干槽症的牙洞是什么样的

干槽症的牙洞表现为拔牙窝空虚、牙槽窝壁有坏死物覆盖、有强烈腐臭味等。 1.拔牙窝空虚：检查见拔牙窝内空虚或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。 2.牙槽窝壁有坏死物覆盖：牙槽窝壁覆盖坏死物，用探针可直接触及骨面并有锐痛。 3.有强烈腐臭味：拔牙窝有强烈的腐臭味，是由拔牙后感染导致的。 干槽症和手术创伤、细菌感染有关，想要减少干槽症的发生，在术中严格遵守无菌操作，减少手术创伤。一旦发生干槽症，进行彻底清创，隔离外界对牙槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。 出现干槽症不可盲目自行处理，及时到医院就诊，进行彻底清创缝合，以利于拔牙创口的愈合。

叶金梅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙后抽烟一定会得干槽症吗

拔牙后抽烟不是一定会得干槽症的，但是会增加干槽症的可能性，平时应当戒烟。 1.拔牙后抽烟会刺激伤口，影响其愈合，会更容易得干槽症。如果得了干槽症，会出现剧烈的疼痛，需要及时进行清创处理，可以同时使用抗生素包括头孢他啶、甲硝唑等。 2.另外，吸烟是有害健康的，吸烟不仅会对口腔环境造成损伤，还会损伤呼吸系统、心血管系统等，因此平时应当尽早戒烟。 若出现拔牙后干槽症等现象，应及时去医院就诊检查，使用以上药物应当遵医嘱。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔智齿几天排除干槽症

智齿拔除以后一般在拔牙后3天左右出现干槽症，所以3天以内的拔牙创口的疼痛和4天以上的疼痛都可以排除是干槽症。一般干槽症，有一些特殊性的表现，主要是拔牙创口里边没有血凝块，拔牙的创口有脓性分泌物，比较臭，用舌舔创口时会出现明显的疼痛； 严重的时候，不舔的时候也会出现明显的疼痛。一般拔牙以后会出现麻药过效以后会出现疼痛，但是随着时间的推移，疼痛会慢慢减轻。 如果出现干槽症，一般在拔牙后3天左右，而且如果不进行适当的治疗，疼痛会逐渐加重。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙后牙洞有白色一坨是干槽症吗

拔牙后牙洞有白色一坨不一定是干槽症，还有可能是组织坏死、假膜等其他因素所导致。 1.干槽症：主要症状为拔牙后的2~3天，出现了牙洞发白、创口剧烈疼痛、拔牙窝内有腐败变性的血凝块、腐臭味强烈；此时应及时到医院对牙槽窝应进行彻底的消炎、清创；所以牙洞单纯出现一坨白色物质且不伴随其他症状时，并不能诊断为干槽症。 2.组织坏死：在进行牙拔除术时，如果损伤到局部牙龈，造成了轻度的水肿坏死，那么损伤部位的局部缺血可能会呈现白色物质；此时应按照医嘱护理好口腔卫生，白色物质一般会随着牙槽窝的愈合消失。 3.假膜：牙拔除术后常常会发生出血的情况，牙窝内就会出现血凝块，当血凝块机化后，会形成一层浅白色的假膜，假膜的出现代表着伤口正在愈合，所以无需清除假膜。 患者进行牙拔除术后，应注意口腔卫生清洁，防止细菌感染，饮食尽量选择清淡有营养的食物；如果出现干槽症症状，请及时就医，遵医嘱治疗。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔完智齿后干槽症一般几天内发作

拔完智齿后如果出现干槽症，一般在拔牙后3天左右发作，但是因人而异。 由于刷牙、漱口、吃过热食物、咀嚼硬物等原因，拔牙窝内的血凝块受到损伤并脱落。脱落以后牙槽窝内的骨壁暴露在口腔当中，受到口腔中的细菌感染，从而引起干槽症。 其次还可能跟拔牙损伤有关，因为有的智齿埋伏非常深或者牙根有变异，又或者是因为被拔的那颗智齿和重要的解剖结构，如下牙槽神经管、上颌窦关系密切，所以拔牙比较困难，损伤比较大。 如果牙槽骨损伤大，拔牙创口比较大，形成血凝块比较困难，就很容易发生脱落或者感染，形成干槽症，在3天左右会出现剧烈的疼痛。 建议患者24小时后，如果拔牙创面没有渗血就可以漱口刷牙，刷牙时不要碰着创面，没有不适的情况下口服甲硝唑和头孢就可以。 服药期间一定不要喝酒，保持口腔清洁，忌辛辣、刺激的食物。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙缝针后干槽症怎么办

拔牙后干槽症应尽快就医，由专业医生诊治和处理。常用治疗包括局部创口处理和药物治疗。 干槽症是由于血凝块脱落引起拔牙窝空虚感染所致，主要表现为拔牙后3天口腔异味明显，疼痛剧烈，并向耳颞部放射，此时需尽快去医院诊疗。检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，触碰到骨壁时疼痛明显。 处理方法是由医生在局部麻醉下，彻底骚刮拔牙窝，清除牙槽窝内的坏死组织，再用生理盐水反复冲洗后，填塞碘仿纱条，一般7~10天后取出纱条。术后需遵医嘱口服消炎药如阿莫西林、甲硝唑等控制感染。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙后如何防止干槽症

干槽症其实就是存在细菌感染或局部牙槽骨损伤等现象，在拔牙后可以通过遵医嘱护理、注意饮食、保持口腔卫生等方式避免干槽症。 1.遵医嘱护理：拔牙后需要咬一个棉球止血，等待半小时后才能够吐出。同时要注意在拔牙后24小时内避免用力刷牙和漱口，拔牙窝内最好放碘仿海绵，防止干槽症。 2.注意饮食：在拔牙后最好间隔2-3小时再进食，而且要尽量吃流质或半流质食物等软食物，注意拔牙当天不要吃过热、过硬的食物，也不能反复漱口和吸吮伤口，以免拔牙窝的血块会脱落从而出现干槽症。 3.保持口腔卫生：拔牙后要注意相应部位的口腔卫生，可以适当用生理盐水轻柔地漱口，防止发生细菌感染的情况，但是不能刷到拔牙处。 建议在进行拔牙操作时，一定要去正规医院，以免出现操作不规范的情况，若有任何异常情况则要及时就医处理。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙第五天隐痛是不是干槽症

拔牙第五天隐痛可能为干槽症，也可能为创口的感染或溃疡等。 拔牙创口疼痛一般3~5天后逐渐消失。若拔牙后4~5天后出现剧烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药物不能缓解；检查牙槽窝内空虚或有腐败变性的血凝块，牙槽窝壁覆盖的坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛，可能为干槽症。 但干槽症疼痛剧烈。若为隐痛，也可能出现了拔牙窝的感染或拔牙窝周围牙龈溃疡等。如需确诊是否为干槽症应到正规医疗机构口腔科就诊。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙后怎么判断是否是干槽症

拔牙后可以通过症状、检查等判断是否为干槽症。 1.症状：患者在拔牙后的2~3天出现剧烈疼痛感，且疼痛放射至下颌区、耳颞部，用药无法缓解。同时，伴随拔牙窝内空虚、无明显腐败物存在、牙龈轻度肿胀等，而无全身症状，则可诊断为非腐败性干槽症。 若患者拔牙后牙窝内有腐败变性血凝块，伴随口臭、拔牙部位明显肿胀等症状，则可诊断为腐败性干槽症。多数腐败性干槽症患者会伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。 2.检查：若患者拔牙后伴随不适症状，且不适症状持续加重、1周后仍未缓解时，可就医通过口腔检查、X光片排除其他疾病来确诊。 建议疑似拔牙后并发干槽症者就医检查，以便明确病情后采取处理措施。日常注意保持口腔卫生，避免摄入辛辣刺激性食物等。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

拔牙后干槽症有什么症状

拔牙后干槽症的症状主要有口腔异味、术区剧烈疼痛甚至发热等。 干槽症是拔牙后较为常见的并发症，因为拔牙窝内凝血块脱落导致创口没有正常愈合，而出现感染且伴有腐败性臭味。 干槽症发作时间一般在拔牙术后2~3天左右，可表现为患侧剧烈疼痛，还可能放射至头部。就诊患者通过检查可发现空虚拔牙窝，且有白色感染物覆盖，严重者可有溢脓、出血。 干槽症如果没有及时治疗，可出现全身症状，如发热、乏力、寒战等，提示有菌血症的风险，需要及时治疗。 干槽症的症状有时可能被误以为是拔牙后正常的疼痛而被忽视或者延误治疗，建议患者在拔牙术后有可疑症状时，尽早联系主治医生复查，以免耽误病情。

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

缝针后怎么判断干槽症

拔完牙缝针以后判断是否有干槽症，也是通过是否有剧烈疼痛这种症状来判断，如果拔牙三四天以后出现剧烈疼痛，则要怀疑是否有干槽症。临床检查会发现缝线后拔牙创内较空虚，有腐败坏死物质，臭味明显，需要局麻下去除腐败坏死物质，双氧水和盐水冲洗，放置碘仿纱条或棉球促进肉芽组织愈合。

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

拔牙后如何避免干槽症

拔牙24小时之内，千万不要刷牙或者是漱口。因为刷牙和漱口有可能将创口内血凝块漱掉，而伤口愈合需要血凝块来完成。所以如果雪凝块被漱掉，就会很容易出现干槽症。另外，拔牙后也不要用患侧来咀嚼。在咀嚼过程中，有可能会有较硬食物碰到创口，从而引起感染。除此之外，拔牙之后尽量不要吃过热食物，这样也会引起继发出血，进而引发干槽症。

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

缝针后怎么判断干槽症

在拔牙三天以后出现剧烈放射性疼痛症状时，可以放射到同侧头面部引起剧烈疼痛，检查拔牙窝存在空虚、变黑并且伴有腐败臭味考虑患有干槽症。需要拆除缝线及搜刮牙槽窝，并且使用双氧水和生理盐水冲洗，口服头孢拉定、甲硝唑进行治疗。因此，拔牙以后应该遵医嘱，避免出现干槽症增加患者痛苦。