胰腺神经内分泌肿瘤的良恶性需要根据影像学和病理学进行综合评估。
胰腺神经内分泌肿瘤包含功能性和非功能性两类；非功能性约占75-80%，主要为压迫症状；功能性约占20%，胰岛素瘤和胃泌素瘤常见，其临床表现与分泌的激素有关，如胰岛素瘤可引起低血糖、胃泌素瘤可引起难治性消化性溃疡和腹泻。
胰腺神经内分泌肿瘤可表现为良性、也可表现为恶性，其中胰岛素瘤多为良性，而胃泌素瘤多为恶性；主要采用手术、饮食和药物治疗，预后一般较好。
胰腺神经内分泌肿瘤普遍具有转移和周围侵犯可能，目前临床认为属于偏向恶性肿瘤，主要靠分级进行区分，具体区分方式主要通过影像学检查、核分裂象以及ki67指标，分级越低，恶性程度越小，主要分为G1，G2，G3。
1.G1：主要为核分裂象小于两个，ki67指数低于2%的病例。
2.G2：主要为核分裂象为2~20个，ki67指数为3%-20%的病例。
3.G3：主要为核分裂项大于20个，ki67指数大于20%的病例。
另外还需要影像学进行综合评估，查看器周围浸润和转移情况等。
若怀疑或确诊胰腺神经内分泌肿瘤，建议至正规医院评估病情，遵医嘱配合治疗，以免延误病情。
