确诊病人是否患有被害妄想症，需要根据患者临床症状、病史及相应心理测试结果进行判断。
1.临床症状：被害妄想症患者以坚信自己受到攻击、算计、嘲笑、迫害、恶意中伤、欺骗、骚扰等为主要症状。
1.病史：被害妄想症可能与遗传、器质性病变、心理等因素有关。遗传家族多疑、隐秘或嫉妒等性格的患者可能有较高患病概率。机会较高。头部受伤、酗酒、艾滋病等可能引起被害妄想症。
2.心理测试：在初步诊断患者可能患有被害妄想症后，医生会根据患者具体情况开展心理测试，若测试结果符合诊断标准，可帮助医生确诊。
一般情况下，被害妄想症患者的主动求医和遵医行为较差，有些病人甚至会有自杀或杀人动机，所以，怀疑有被害妄想症时，建议及时就医，医生会对其危险性进行评估。
不同患者情况不同，诊断流程及内容可能也会有所差异，具体情况需听从医嘱。
