多发性骨髓瘤影像诊断主要包括核磁共振、CT、X线。
1.核磁共振检查可见骨髓不同程度形态及信号异常,伴椎体及附件广泛受累表现,可见长T1和T2信号,形态各异。“椒盐”型、弥漫性或局灶性改变较为多见,可合并椎体压缩及颅骨、股骨、骨盆骨质破坏及软组织肿胀。
2.CT检查可见骨质疏松,骨质破坏,骨质硬化,骨质异常,病理性骨折,而且存在不同程度椎管狭窄,病变会累及椎板及横突、棘突。
3.X线检查可见不同程度骨质疏松,可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄,且椎体密度普遍降低;部分患者还表现出椎体双凹样变形、溶骨性破坏,虫蚀状及不规则局限性破坏,并伴随病理性骨折、骨质硬化等。