发布于 2024-12-28
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系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾小球疾病，好发于青中年女性。SLE是一种全身性自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，肾脏是最常受累的器官之一。
SLE肾炎的临床表现多样，轻重不一，轻者可无明显症状，仅在体检时发现尿检异常；重者可出现急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、肾小管功能障碍等。部分患者可伴有发热、关节痛、皮疹、脱发、口腔溃疡等全身表现。
SLE肾炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾活检。实验室检查包括血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、补体、自身抗体等。肾活检是诊断SLE肾炎的金标准，可明确病理类型和病变程度，指导治疗和判断预后。
SLE肾炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和免疫净化治疗。一般治疗包括休息、低盐优质低蛋白饮食、避免感染等。药物治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。免疫净化治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳或有禁忌证的患者。
SLE肾炎患者的预后与多种因素有关，如病理类型、病变程度、治疗时机和治疗方案等。早期诊断和积极治疗可明显改善预后。
总之，SLE肾炎是一种严重的疾病，需要早期诊断和积极治疗。患者应定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者应注意休息，避免感染，避免使用肾毒性药物，保持良好的心态，积极配合治疗。
