医生通过了解患者病史、临床表现,结合体格检查、影像学检查,通常可做出诊断。
1.患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后明显。
2.伴有便秘,甚至需要手助压迫阴道后壁帮助排便。
3.直肠、肛周不适,“坐球感”。
4.排尿异常-尿频、排尿困难。
-部分可发生在咳嗽、跑跳、大笑时尿液不自主流出,随着膨出加重,尿失禁消失,甚至需要手术压迫阴道前壁帮助排尿。
-容易并发尿路感染,出现尿频、尿痛、发热等症状。
5.体格检查发现膀胱、直肠膨出及其严重程度:患者膀胱充盈时咳嗽,医生还可以观察有无溢尿情况;盆底肌肉组织的肌力差;肛门指诊检查直肠突向阴道的薄弱区。
6.超声检查:检查残余尿,了解尿后膀胱排空的情况。
7.尿动力学检查:检查患者排尿和控尿的能力。
8.怀疑肠套叠或直肠黏膜脱垂的患者可以行排粪造影检查。