子宫黏膜下肌瘤是否需要动手术，应综合考虑肌瘤大小、数量、症状、患者年龄和生育需求等因素，一般可采取手术或非手术治疗，具体治疗方法需根据患者情况而定。
子宫黏膜下肌瘤是否需要动手术，应根据肌瘤的大小、数量、症状以及患者的年龄、生育需求等因素来决定。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.肌瘤较大：黏膜下肌瘤较大（通常超过2厘米）可能会导致月经过多、经期延长、贫血等症状，影响生活质量。
2.症状明显：肌瘤引起明显的腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，或导致不孕或反复流产。
3.肌瘤数量较多：多个较大的黏膜下肌瘤可能会增加手术难度和风险。
4.有恶变倾向：肌瘤在短期内迅速增大、绝经后肌瘤继续生长或出现恶变迹象时，需要手术切除。
5.患者要求：患者对肌瘤的存在有较大心理负担，或有强烈的手术意愿。
然而，对于一些特定情况，也可以选择非手术治疗，如：
1.肌瘤较小：肌瘤较小且无明显症状，尤其是接近绝经年龄或已绝经的患者，可定期复查，观察肌瘤的变化。
2.症状轻微：症状较轻的患者可以尝试药物治疗，如使用止血药、孕激素类药物等，以缓解症状。
3.患者意愿：患者因其他健康问题或个人原因无法耐受手术，或对手术有较大顾虑。
需要注意的是，非手术治疗并不能使肌瘤完全消失，只是在一定程度上缓解症状。在治疗过程中，患者应密切随访，如有症状加重或肌瘤发生变化，应及时调整治疗方案。
此外，对于有生育需求的患者，手术治疗应尽量保留子宫功能，以减少对生育的影响。手术方式包括宫腔镜下肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术等，具体选择哪种方法需要根据患者的具体情况进行评估。
总之，子宫黏膜下肌瘤是否需要动手术应个体化决策，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，根据自身情况做出合适的选择。同时，患者应保持良好的生活习惯，注意饮食健康，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。
