结节病肺部影像表现多样，主要有双侧肺门和纵隔淋巴结对称性肿大、肺部结节、肺部实变影、肺部间质病变、胸腔积液等，诊断需结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查综合判断，治疗主要为药物治疗和对症治疗。
结节病是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病，90%累及肺部，胸部影像学表现对结节病的诊断具有重要价值。以下是结节病肺部影像可能的表现：
1.双侧肺门和纵隔淋巴结对称性肿大：这是结节病最常见的胸部影像表现，常伴有肺部结节和（或）间质病变。
2.肺部结节：结节多位于肺门附近、支气管血管束周围、胸膜下区和纵隔内，大小不等，直径一般小于1厘米，边界清楚，密度均匀。
3.肺部实变影：病变可累及肺泡，导致肺部实变，密度均匀，边界不清，常见于双侧中下肺野。
4.肺部间质病变：表现为网格状、条索状或网结节状阴影，可伴有牵拉性支气管扩张和肺容积减少。
5.胸腔积液：约1/3的患者可出现胸腔积液，多为少量至中等量。
6.其他表现：如肺不张、肺气肿、气胸等。
需要注意的是，胸部影像学表现不具有特异性，需要结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查进行综合判断。此外，结节病的诊断需要排除其他可能导致类似表现的疾病，如感染、肿瘤、结核病等。
对于疑似结节病的患者，医生可能会建议进行进一步的检查，如胸部高分辨率CT、支气管镜检查、病理活检等，以明确诊断。治疗方法主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗，以及对症治疗。
总之，结节病肺部影像表现多样，需要综合分析判断。如果怀疑患有结节病，应及时就医，以便早诊断、早治疗。
