血栓性外痔的主要病因为肛垫下移学说和静脉曲张学说，强调了痔的形成与肛管解剖结构和静脉回流障碍有关，长期饮酒、进食刺激性食物、感染、营养不良、腹泻、妊娠和分娩、前列腺肥大等可诱发痔的发生。
血栓性外痔的主要病因为肛垫下移学说和静脉曲张学说。肛垫下移学说认为，痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗，治疗目的是解除症状，而非消除痔体。肛垫下移学说强调了痔的形成与肛管解剖结构的改变有关。静脉曲张学说认为，痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。静脉曲张学说强调了痔的形成与静脉回流障碍有关。
此外，长期饮酒和进食大量刺激性食物可导致局部充血；肛周感染可导致静脉周围炎，使静脉失去弹性而扩张；营养不良可使局部组织萎缩无力；长期腹泻可导致肛门括约肌松弛；妊娠和分娩可使痔静脉和盆腔内充血；前列腺肥大可导致排尿困难，腹压增加，从而使痔静脉回流受阻，均可诱发痔的发生。
对于血栓性外痔患者，建议及时就医，医生会根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，如保守治疗、手术治疗等。同时，患者应注意饮食，避免饮酒和进食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，避免久坐久立，养成良好的排便习惯。
