心肌梗塞前兆症状表现

急性心肌梗死的后遗症有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死一旦得不到有效的治疗，是有后遗症的。这种病通常是指由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所造成的心肌坏死，病人多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，典型症状是压榨性胸痛，伴出汗、烦躁不安、恐惧或濒死感等感觉。可并发心律失常、休克、心力衰竭、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成等疾病，会累及心血管、呼吸、消化等

急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者，在早期最重要的治疗措施是再灌注心肌治疗，如果能够在起病的3~6小时，最多12小时以内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活，或者是坏死范围缩小，减轻梗死后的心肌重塑，可以明显改善预后，是最积极有效的一项治疗措施。患者可以选用经皮冠状动脉介入治疗，也可以

急性心肌梗死该如何急救？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

实际上，急性心肌梗死是心血管内科的一个比较常见的急危重症。一旦确诊为急性心梗，建议要争分夺秒的进行抢救，而抢救原则主要是尽可能挽救濒死的心肌，最好的办法就是进行心肌的再灌注治疗。所谓的再灌注治疗是指开通病变的血管，让原来堵塞的血管恢复远端血流。

急性心肌梗死能不能治好？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者得了急性心肌梗死后，只要能够及时就医，及时开通罪犯血管，基本上都可以达到临床治愈的效果。患者发生急性心肌梗死后，如果能在半个小时内到医院，而医院可在30分钟内开通血管，90%的患者都没有后遗症，患者经过治疗后基本都能康复，恢复的与正常人一样，不会留有后遗症，所以，急性心肌梗死的患者完全可以治愈。

急性心肌梗死的护理措施有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病人急性心肌梗死处于急性期时，建议首先关注病人生命体征，有无表现出恶性心律失常现象。术后1到2天，建议卧床休息，防止便秘，降低便秘对心脏心血管产生影响。对于急性心梗护理，建议以低盐、低脂饮食为主，清淡饮食，定期进行体育锻炼，同时进行心脏康复锻炼。

急性心肌梗死的临床表现与检查诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的典型症状是剧烈胸痛，疼痛特点为胸骨后的压榨性疼痛，同时伴随心慌，严重时可表现出休克、晕厥、猝死，不典型症状表现为气喘、眩晕、胃肠道不适等，诊断方法主要是心电图，如果心电图显示为心梗，就查看病人体征，量血压、测脉搏、皮肤是否有湿冷等，此外，还可以经过实验室检查来对心肌坏死标记物进行测定。

急性心肌梗死的急救措施？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的急救措施主要包括三个方面。第一，发病后要立即让病人平卧，给予吸氧治疗，立即给予舌下含服硝酸甘油，到医院后要立即给予心电监测，建立静脉通路，准备好抢救物品，避免病人发生猝死。第二，立即给病人嚼服阿司匹林、氯比格雷，注意补充电解质，预防恶性心律失常的发作。第三，无禁忌证的病人可以进行静脉溶

急性心肌梗死病人的护理诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出了急性心肌梗死的病人，护理上是有很多注意事项的，首先要给病人进行心电监护，此外需要让病人进行绝对的卧床休息。对于没有严重并发症的急性心肌梗死的病人，可以绝对卧床3天，3天以后可以逐步的过渡到坐在床旁或者椅子上吃饭，大小便，或者进行轻微的室内活动。此外要保持病人大便通畅，千万不能表现出便秘的现象

急性心肌梗死常见死亡原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死最多见的死亡原因是致命性的恶性心律失常，常常为心室颤动。在心肌缺血急性发生时，由于心肌坏死造成心电极不稳定，因此诱发心室颤动，造成心跳骤停，由于未及时抢救病人因而猝死。此外其他急性心肌梗死死亡原因，还有急性心肌梗死造成心源性休克。由于心肌坏死造成心脏破裂，发生了乳头肌功能失调或断裂、室间

急性心梗的临床表现？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心梗一般指的是急性心肌梗死，临床表现主要有以下几方面：第一是突然发作的胸骨后或心前区压榨性疼痛，相对比较剧烈而持久，可伴有出汗、恐惧和烦躁不安等症状；第二是全身症状，比如发热和难以形容的不适感等；第三是胃肠道症状，例如腹胀、腹痛、恶心和呕吐等；第四是心律失常或心力衰竭等，由于个人体质存在差异，因

急性心肌梗死的死亡率是多少

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

心肌梗塞的死亡率非常高，如果未经任何救治，死亡率是30%。经过有效的药物治疗，包括监护治疗，能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓，能使死亡率下降到7%～8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗，如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗，能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者，在发作后的一小时之内，如果得到有效的急救，这时死

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

急性心肌梗死后对患者的心理影响

李永玲 主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

急性心肌梗死后对患者的心理影响比较大，有50%以上的冠心病患者合并有心理因素的改变，比如紧张、焦虑、抑郁等。急性梗死以后，大部分患者血管开通得很好，而且心功能也恢复得很不错。但是还有很多患者觉得自己有胸闷、心悸、心慌等不舒服的症状甚至觉得自己活动了以后，支架会脱到别的地方或是支架变形等。

急性心肌梗死死亡率高吗？病人及周围的人怎么做可以提高抢救成功率？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是临床上的极为重症，其死亡率比较高。在急性心肌梗死发生后，病人以及周围的人要立刻拨打120，由120接送病人到有条件的医院尽快的进行再灌注治疗，通过再灌注治疗，可以使血管开通，恢复血流，从而减小心肌坏死的面积。如果急性心肌梗死的患者发生心跳骤停，周围的人要立刻给予心肺复苏。

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死是怎么回事儿？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块发生了糜烂破裂，由于血小板聚集在斑块的周围，因此会在斑块表面形成血栓，血栓把血管堵塞导致心肌持续性的缺血缺氧产生坏死。急性心肌梗死属于严重的疾病，需要及时的抢救，要在最短的时间内把堵塞的冠状动脉打通，使血流恢复，从而减少心肌坏死面积，能够大大改善预后，减小死亡的发生。