发布于 2023-06-06
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肺癌的肺外综合征又叫做肺癌的副瘤征,其表现众多复杂,有时又不容易被发现或确诊。主要有病人的全身性表现,如厌食致恶病质占31%,发热占21%,还有免疫功能抑制;第二种是内分泌异常,发生率不高,包括异位甲状旁腺激素分泌致高血钙症,这主要发生在肺鳞癌的病人。抗利尿激素分泌异常出现低血钠症,它主要出现于小细胞肺癌病人。异位ACTH分泌造成柯兴综合征,它也发生在小细胞肺癌的病人;第三种是骨骼系统的表现,发生较多,有杵状指(趾)发生率为29%;增生性骨关节病,即肺源性骨关节增生病,有关节疼痛肿胀,多出现于肺腺癌病人,发生率为1%~10%;第四种是神经肌肉的表现,发生较少,为1%,包括肌无力综合征,又称假性肌无力,主要出现于小细胞肺癌。另外还包括周围性神经炎、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎;第五种是凝血性疾病,发生率为1%~4%,主要有游走性栓塞性静脉炎、非细菌性栓塞性心内膜炎、弥漫性血管内凝血、毛细血管性渗血性贫血、血小板减少性紫癜等;第六种是皮肤表现,为1%,有皮肌炎、黑棘皮病、掌跖皮肤过度角化症;第七种为血液系统表现,发生率为8%,主要有贫血、粒细胞增多症、红细胞增多症;第八种是肾性表现,发生率很少,不足1%,有肾病综合征、肾小球肾炎。