肺炎性假瘤和肺癌的鉴别要点包括病因、症状、影像学表现、实验室检查和病理检查等，有时可能需要综合判断。
肺炎性假瘤和肺癌是两种不同的疾病，它们在病因、症状、影像学表现和治疗方法等方面存在差异。以下是一些鉴别肺炎性假瘤和肺癌的要点：
1.病因：肺炎性假瘤通常是由于肺部感染或炎症引起的，而肺癌则是由于肺部细胞的异常增生和失控导致的。
2.症状：肺炎性假瘤患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，但通常这些症状会在感染得到控制后逐渐缓解。肺癌患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，这些症状可能会逐渐加重。
3.影像学表现：肺炎性假瘤在影像学上通常表现为肺部结节或肿块，但边缘较清晰，周围常有炎症浸润。肺癌在影像学上通常表现为不规则的结节或肿块，边缘不清晰，常伴有毛刺或分叶。
4.实验室检查：肺炎性假瘤患者的白细胞计数和C反应蛋白等炎症指标可能会升高，而肺癌患者的肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等可能会升高。
5.病理检查：病理检查是鉴别肺炎性假瘤和肺癌的金标准。通过对肺部组织进行病理切片和细胞学检查，可以明确诊断。
需要注意的是，一些肺炎性假瘤可能会在长期的随访中发生恶变，因此对于一些难以鉴别的病例，可能需要进行长期的随访观察或进一步的检查，如PET-CT、支气管镜检查等。
对于长期吸烟、有肺癌家族史或其他高危因素的人群，应定期进行胸部影像学检查，以便早期发现和诊断肺癌。如果发现肺部结节或肿块，应及时就医，由医生根据具体情况进行综合判断和诊断。
总之，肺炎性假瘤和肺癌的鉴别需要综合考虑多种因素，包括病史、症状、影像学表现和实验室检查等。对于难以鉴别的病例，应及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。
