发布于 2024-12-29
7055次浏览
急性化脓性中耳炎可由咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径及血行感染引起，儿童及免疫力低下人群需注意预防和保护。
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。其主要病因如下：
1.咽鼓管途径：
急性上呼吸道感染：细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳，引发炎症。
急性传染病：如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病。
不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗：可将鼻腔分泌物、细菌等吹入或擤入中耳。
哺乳位置不当：如平卧喂奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。
2.外耳道鼓膜途径：
鼓膜外伤：不恰当的外耳道冲洗、滴药等，可将外耳道的细菌带入中耳。
中耳炎：急性中耳炎时，中耳内的脓液可经鼓膜穿孔向外耳道引流，但如果穿孔较大，或在鼓膜边缘部的松弛部穿孔，脓液可经外耳道再感染中耳。
3.血行感染：
急性传染病：如猩红热、伤寒、肺炎等，可通过血液循环引起中耳炎症。
急性乳突炎：乳突气化不良，乳突内储存的细菌可经血液或解剖通道引发中耳炎症。
需要注意的是，对于儿童患者，由于其咽鼓管较短、宽且平直，呈水平位，故咽部感染易经咽鼓管侵入中耳。此外，擤鼻涕方法不正确也可能导致急性化脓性中耳炎的发生。因此，在日常生活中，应注意保持鼻腔和咽鼓管的通畅，避免用力擤鼻，游泳时应注意防止呛水。对于急性上呼吸道感染等疾病，应及时治疗，避免引发中耳炎。如果出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，急性化脓性中耳炎的病因较为复杂，应注意预防和及时治疗，以避免病情加重。同时，对于儿童和免疫力低下的人群，应特别注意预防和保护，避免感染。
