急性化脓性中耳炎好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染，主要病因包括咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径和血行感染。
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。其主要病因如下：
1.咽鼓管途径：
急性上呼吸道感染：细菌、病毒通过咽鼓管侵入中耳，引起感染。
急性传染病：如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病。
不适当的捏鼻鼓气或擤鼻：可将鼻腔分泌物驱入中耳腔，增加感染机会。
游泳：污水进入外耳道后，若处理不当，可导致中耳感染。
2.外耳道鼓膜途径：
鼓膜外伤：鼓膜外伤后，细菌可直接侵入中耳，引起感染。
鼓膜置管：鼓膜置管后，局部抵抗力下降，细菌易通过鼓膜进入中耳。
3.血行感染：
急性化脓性中耳炎：全身抵抗力下降时，细菌可经血行感染中耳，引起本病。
急性乳突炎：急性化脓性中耳炎并发乳突炎时，可导致中耳乳突腔积脓。
总之，急性化脓性中耳炎的病因主要与感染有关，常见的感染途径包括咽鼓管、外耳道鼓膜和血行感染。预防急性化脓性中耳炎的关键是保持鼻腔和咽鼓管的通畅，避免用力擤鼻和不正确的吹张方法，积极治疗上呼吸道感染等疾病。
