胆脂瘤型中耳炎目前主要是指中耳胆脂瘤,治疗主要是以手术清除病变部位,预防并发症为主。
中耳胆脂瘤是指鳞状上皮组织在中耳、乳突内生长,其脱落的上皮组织不断堆积,并向周围扩张,引起临近组织的骨质破坏,形成胆脂瘤。中耳胆脂瘤早期如果不伴感染的话,可无明显症状,多数就诊患者为耳内流脓不止,且伴有脓中带血表现等伴化脓性中耳炎病变,部分人主因听力下降而来就诊。
中耳胆脂瘤治疗的主要原则是早期根除病变组织,积极预防并发症,重建中耳的传音结构,恢复听力。一般是通过手术的方式切除病变组织,减少对周围正常组织的侵袭,同时减少对周围组织骨质的破坏。手术方式主要包括:①上鼓室开放;②开放式手术;③关闭式手术;④乳突根治术,具体应根据病变范围以及咽鼓管的受损程度和听力情况以及有无化脓性中耳炎等并发症来综合判断。