糖尿病视网膜病变的主要治疗手段包括全身治疗手术治疗以及眼部注药治疗等。
全身治疗
积极的控制糖尿病是治疗和预防糖尿病性视网膜病变的根本办法。除了降血糖药物外,眼科常用的药物有如下:
1.羟基苯磺酸钙,保护视网膜小血管。
2.迈之灵,减轻黄斑部水肿,提高视力。
3.养阴明目类的中药。
4.甲钴胺等营养神经的药物。
5.改善视网膜及视神经血液循环的药物:如银杏叶等。
眼部注药治疗
1.黄斑区水肿及增生性糖尿病视网膜病变,玻璃体腔注射血管内破生长因子抑制剂(抗VEGF),有助于黄斑水肿及新生血管消退,稳定病情。
2.曲安奈德在玻璃体腔注射后可以起到抑制炎症反应,减轻血管渗漏,治疗黄斑水肿。
手术治疗
1.重度非增生期及增生性糖尿病视网膜病变,采取全视网膜光凝治疗,防止或抑制新生血管形成,促进已形成的新生血管消退,抑制病情发展。
2.玻璃体视网膜手术:若玻璃体积血明显有牵拉性视网膜脱离,行玻璃体切除术,同时术中行全视网膜光凝。
3.视网膜冷凝疗法。