肝源性糖尿病的治疗原则是:改善和保护肝功能,降低高血糖,缓解症状;纠正代谢紊乱;防止肝病及糖尿病急慢性并发症的发生与发展。主要治疗方式是一般治疗糖尿病治疗肝病治疗。
一般治疗
1.病情较重者需要卧床休息,平卧位可增加肝血流,有助于肝病的恢复;病情较轻者需要注意劳逸结合,过度劳累常会使原有的肝病恶化。
2.以低糖低脂高纤维素饮食为主,适当补充蛋白质。
3.避免输入大量葡萄糖及利尿剂,慎用噻嗪类利尿剂。
糖尿病治疗
1.胰岛素是降糖治疗的首选药物,可降低血糖,增高血清白蛋白水平,同时还可以促进肝细胞再生,阻止肝细胞损害。
2.超短效胰岛素能有效控制餐后高血糖,并有不易发生低血糖注射时间灵活使用方便等优点,应作为首选。
3.不用或少用二甲双胍格列齐特缓释片等口服降糖药物。
肝病治疗
1.使用降酶退黄药物,如护肝片茵栀黄口服液等。
2.提高血浆蛋白水平,输注新鲜血浆,补充凝血因子血小板凝血酶原复合物。
3.核苷(酸)类似物可抑制病毒复制,抑制肝硬化进展,缓解病情。