发布于 2025-04-25
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小儿尿路感染是泌尿系统的常见病，多发生于女孩，与尿路生理解剖特点、机体免疫力低下等因素有关。其症状因感染部位不同而有所差异，主要表现为尿频、尿急、尿痛等。诊断主要依靠尿液检查和影像学检查。治疗方法包括一般治疗、抗菌药物治疗和对症治疗。预防措施包括注意个人卫生、增强免疫力等。
小儿尿路感染是泌尿系统的常见病，是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。多见于女孩，通常与小儿的生理解剖特点有关。下面将为大家介绍小儿尿路感染的原因、症状、诊断和治疗。
一、原因
1.小儿的尿路生理解剖特点
（1）输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不全，容易受压及扭曲而导致尿液引流不畅。
（2）膀胱输尿管连接处斜埋在膀胱黏膜下，走行一段后才进入膀胱壁，易使尿液反流。
（3）女孩儿尿道短，外口暴露且接近肛门，易被粪便污染。
（4）男孩儿包茎或包皮过长，易使尿道口藏污纳垢。
2.机体免疫力低下
（1）小儿免疫系统发育不成熟，免疫球蛋白和补体的产生不足，容易发生感染。
（2）长期使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷性疾病，会导致机体免疫力下降，增加感染的风险。
3.其他因素
（1）尿道口周围细菌的逆行感染，如尿布疹、蛲虫感染等。
（2）医源性因素，如导尿、膀胱镜检查等。
二、症状
1.膀胱炎
（1）尿频、尿急、尿痛，排尿时哭闹。
（2）尿液混浊，有时可见血尿。
（3）发热、寒战、腰痛等全身症状。
2.肾盂肾炎
（1）发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
（2）尿频、尿急、尿痛、腰痛等泌尿系统症状。
（3）可有血尿、蛋白尿等。
三、诊断
1.尿液检查
（1）尿常规：可见白细胞、红细胞、蛋白尿等。
（2）尿培养：可检测出病原体。
2.影像学检查
（1）B超：可了解肾脏、输尿管、膀胱的情况。
（2）排泄性尿路造影：有助于了解尿路是否通畅。
四、治疗
1.一般治疗
（1）注意个人卫生，勤换内裤，保持会阴部清洁。
（2）鼓励患儿多饮水，增加尿量，冲刷尿道。
2.抗菌药物治疗
（1）根据尿培养及药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。
（2）疗程一般为7~14天，病情严重者可延长至21天。
3.对症治疗
（1）高热时给予物理降温或药物退热。
（2）腹痛者给予解痉止痛治疗。
五、预防
1.注意个人卫生，勤洗手，避免尿道口感染。
2.及时治疗包茎、包皮过长等疾病。
3.避免长期使用免疫抑制剂。
4.增强患儿免疫力，预防感染。
总之，小儿尿路感染是一种常见的疾病，家长应注意观察患儿的症状，及时就医。同时，要注意个人卫生，增强患儿免疫力，预防感染的发生。
