发布于 2024-12-29
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慢性输卵管卵巢炎是由急性输卵管卵巢炎治疗不彻底或因患者体质较差、病程迁延所致，也可无急性发作史。其诊断主要依据临床症状、体征以及实验室检查，包括下腹疼痛、月经异常、不孕症、下腹压痛、附件区增厚、血常规异常、血沉加快、病原体培养、输卵管造影、B超等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
慢性输卵管卵巢炎多由急性输卵管卵巢炎治疗不彻底或因患者体质较差，病程迁延所致，也可无急性发作史。其诊断主要依据临床症状、体征以及实验室检查，具体分析：
1.临床表现：
下腹疼痛：多为隐痛，腰骶部酸痛，伴有下坠感。
月经异常：月经频繁、经量增多。
不孕症：多因输卵管粘连堵塞所致。
其他：如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍等。
2.体征：
下腹压痛：尤以子宫一侧或两侧更为明显。
附件区增厚：输卵管炎时，可触及增粗的输卵管，呈条索状或片状。
卵巢粘连：卵巢与输卵管、盆侧壁或子宫后壁形成粘连，使卵巢活动受限。
3.实验室检查：
血常规：白细胞总数及中性粒细胞增高。
血沉：急性期血沉加快。
病原体培养：可检测出特异性的病原体。
输卵管造影：了解输卵管通畅情况。
此外，还需结合病史、婚育史、妇科检查等综合判断。对于慢性输卵管卵巢炎的治疗，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，具体治疗方法应根据病情严重程度、患者年龄、生育要求等因素综合考虑。
需要注意的是，慢性输卵管卵巢炎可能会导致不孕症、异位妊娠等并发症，因此应早诊断、早治疗。同时，患者在治疗期间应注意个人卫生，避免性生活，保持心情舒畅，以提高治疗效果。
