脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

发布于  2024-12-29

1120次浏览

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种先天性神经管缺陷,由胚胎时期神经管发育异常导致,主要表现为背部肿块、下肢运动和感觉障碍、大小便问题、脊柱畸形等,治疗方法包括手术、物理治疗、康复训练、药物治疗等,预后因多种因素而异,目前尚无确切的预防方法。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种先天性神经管缺陷,是由于胚胎时期神经管发育异常导致的。以下是关于脊柱裂脊髓脊膜膨出的一些常见问题解答:

1.什么是脊柱裂脊髓脊膜膨出?

脊柱裂是指脊柱的一部分没有完全闭合,通常发生在脊柱的背部。脊髓脊膜膨出则是指脊髓和脊膜通过脊柱裂的部位向外膨出。这种情况可能会导致脊髓和神经功能的异常。

2.脊柱裂脊髓脊膜膨出的症状有哪些?

症状的严重程度取决于膨出的程度和位置。常见的症状包括:

皮肤异常:背部可能有肿块、凹陷或皮肤颜色异常。

下肢运动和感觉障碍:可能导致腿部无力、麻木、疼痛或运动不协调。

大小便问题:可能出现失禁、排尿困难或便秘。

脊柱畸形:脊柱可能出现弯曲或不对称。

3.如何诊断脊柱裂脊髓脊膜膨出?

医生通常会通过以下方法进行诊断:

身体检查:检查背部的肿块、皮肤异常和神经功能。

影像学检查:如X光、磁共振成像(MRI)等,以了解脊柱和脊髓的结构。

基因检测:在某些情况下,可能需要进行基因检测来确定病因。

4.脊柱裂脊髓脊膜膨出可以治疗吗?

治疗的目标是减轻症状、保护神经功能和预防并发症。治疗方法包括:

手术:修复脊柱裂,将脊髓和脊膜放回正常位置,并防止感染。

物理治疗:帮助恢复肌肉力量、平衡和协调能力。

康复训练:进行膀胱和肠道训练,以改善大小便功能。

药物治疗:根据症状可能需要使用药物来缓解疼痛、控制肌肉痉挛等。

5.脊柱裂脊髓脊膜膨出的预后如何?

预后因多种因素而异,包括膨出的严重程度、治疗时机和个体差异。一些患者可能会有较好的恢复,而另一些患者可能会面临长期的神经功能障碍。定期的随访和康复治疗对于改善预后非常重要。

6.如何预防脊柱裂脊髓脊膜膨出?

目前尚无确切的预防方法,但以下措施可能有一定帮助:

补充叶酸:在怀孕前和怀孕早期补充叶酸可以降低神经管缺陷的风险。

产前检查:孕妇应进行定期的产前检查,包括超声检查,以早期发现和处理问题。

需要注意的是,脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种严重的疾病,对患者的生活质量和健康有很大影响。如果您或您的孩子有相关症状,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时,社会也应该提供支持和资源,帮助患者和家庭应对这一挑战。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
脊膜膨出
脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常,均可导致脊膜膨出。脊膜膨出患者出生抗体后,即发现于腰骶部颈后部或背部中线处有一软性包块逐渐增大并于哭闹时,张力增加下肢畸形和大小便失禁头颅增大和智力减退。两下肢运动障碍和变形大小便失禁。会阴部鞍形感觉障碍膨出的囊腔,内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续。囊内可为脑脊液或其它物质充填,但无神经组织囊腔。长期通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连有时此颈也被粘连封闭。特点是脊髓及其神经根均位于椎管内但可能并存脊髓低位或脊髓栓系椎管内脂肪瘤等病变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

孕妇叶酸摄入量是多少
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
孕妇每天应摄入400微克叶酸。 在怀孕早期,胎儿的神经管正在形成,400微克叶酸能有效降低神经管缺陷的发生风险,如无脑儿、脊柱裂等,确保胎儿神经系统的正常发育。另外,孕期母体的代谢会发生一系列变化,适量的叶酸有助于维持母体的健康状态,保障孕期的顺利进行。孕妇不能只在怀孕初期重视叶酸摄入,整个孕期都应保证充足的叶酸。因为胎儿的生长发育是一个持续的过程,不同阶段都有对叶酸的需求。 孕妇怀孕期间,还需要及时到医院检查治疗。
叶酸啥时候吃最佳时间
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
临床上不存在叶酸的最佳服用时间的详细说明,但一般是备孕前3个月至怀孕后的前3个月。 在备孕阶段提前补充叶酸,能够使体内的叶酸水平达到一个适宜的状态,为受精卵的形成和早期胚胎发育做好准备。这有助于预防胎儿神经管畸形的发生,因为神经管在受孕后的早期阶段就开始形成。怀孕后的前3个月仍然是胎儿神经管发育的关键时期,持续补充叶酸对于保障神经管的正常发育非常重要。足够的叶酸可以降低神经管缺陷的风险,如无脑儿、脊柱裂等。
为什么吃叶酸
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
吃叶酸的作用包括预防胎儿神经管畸形、利于胎儿正常发育、维持母体健康状况等。 1.预防胎儿神经管畸形 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着十分重要的作用。怀孕早期是胎儿神经管形成的关键时期,足够的叶酸摄入可以降低神经管缺陷的发生风险,如无脑儿、脊柱裂等。 2.利于胎儿正常发育 叶酸参与细胞的代谢和分裂,有助于胎儿其他器官和组织的正常形成和发育。 3.维持母体健康状况 母体充足的叶酸储备可以减少孕期贫血的发生,维持自身的健康状态,为胎儿提供良好的孕育环境。
备孕男人需要吃叶酸吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
备孕男人需要吃叶酸。 叶酸是一种水溶性维生素,可以帮助调节男性体内的同型半胱氨酸水平,降低精子畸形率,提高精子活力和质量,从而增加受孕的机会。其次,备孕男性补充叶酸可以降低胎儿神经管畸形的发生率,如脊柱裂和无脑儿等。此外,叶酸对男性的免疫系统也有一定的调节作用,可以增强身体的抵抗力。 需要注意的是,备孕男性在补充叶酸时,应遵循医生或营养师的建议,按照推荐剂量进行服用。同时,还应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,以提高受孕的成功率。
孕期需要吃叶酸吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
孕期需要吃叶酸。 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着至关重要的作用,因为缺乏叶酸可能导致胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等严重出生缺陷。通过在孕期补充足够的叶酸,可以显著降低这类缺陷的发生风险。同时,叶酸参与了细胞的分裂和生长过程,对于胎儿各个器官和组织的形成和发育都有积极意义。另外,孕期补充叶酸不仅对胎儿重要,对孕妇也有好处,可以降低孕妇患贫血等疾病的可能性,维持孕妇自身的生理功能正常运转。
怀孕吃什么叶酸好
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀孕吃正常的叶酸片即可。 在孕期补充叶酸是至关重要的,因为叶酸对于预防胎儿神经管缺陷,如脊柱裂和无脑儿等严重出生缺陷具有显著作用。除了医生特别推荐的特殊情况外,通常情况下,孕妇只需按照说明书或医生的建议,服用市面上常见的、正规渠道购买的叶酸片即可。 选择叶酸补充剂时,要留意其纯度与含量,确保是专为孕妇设计的,并且遵循“适量补充”的原则,不过量也不过少,以保障母婴健康。同时,结合均衡饮食,多摄入富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类及坚果等,也是非常重要的。
备孕要吃叶酸吗有什么作用
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
备孕期间一般要吃叶酸。 叶酸可以预防胎儿神经发育畸形,胎儿在早期发育过程中,神经管的闭合非常关键,如果缺乏叶酸,可能导致神经管闭合不全,引发无脑儿、脊柱裂等严重的出生缺陷。除了神经管缺陷,适量补充叶酸还有助于减少一些其他类型的先天性畸形的发生几率。此外,叶酸参与细胞的分裂和生长过程,充足的叶酸能为胎儿早期器官形成和发育提供良好的环境和物质基础。 叶酸可一定程度上降低孕妇患贫血等疾病的风险,保障孕妇在孕期的健康状态。因此,备孕期间需及时补充叶酸。
孕妇每天需要补充多少叶酸
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孕妇每天需要补充400-800微克的叶酸。 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着十分重要的作用,有助于预防神经管缺陷,如脊柱裂和无脑畸形等。充足的叶酸摄入可以降低神经管缺陷的风险,确保胎儿的正常发育。孕妇自身对叶酸的需求也会增加。孕期身体的代谢和生理变化需要足够的叶酸来支持。缺乏叶酸可能导致孕妇出现贫血等健康问题,影响自身的健康。 孕妇平时可以多吃富含叶酸的食物,包括绿叶蔬菜、豆类、坚果等。
叶酸片吃到什么时候才不用吃
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
叶酸片通常吃到怀孕后满3个月就可以不用吃了。 在怀孕早期,特别是怀孕后的前3个月,是胎儿神经管发育的关键阶段。叶酸在这个过程中起到了非常重要的作用,能够有效降低胎儿神经管畸形的发生风险,如无脑儿、脊柱裂等。 3个月后,胎儿的神经管已经基本形成,继续补充叶酸虽然可能仍然有一定益处,但对于预防神经管畸形的意义相对减小。 但也有些特殊情况,比如孕妇存在叶酸代谢障碍等问题,可能需要在医生的指导下延长叶酸的补充时间,甚至整个孕期都需要补充。 一般情况下叶酸片吃到怀孕后3个月即可,但具体还应根据个人情况,在医生的指导和建议下进行合理的安排。
怀孕必须吃叶酸吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
怀孕必须吃叶酸。 叶酸在胎儿神经系统发育过程中起着至关重要的作用。充足的叶酸摄入能够显著降低胎儿神经管畸形的发生风险,如无脑儿、脊柱裂等严重的出生缺陷。其次,叶酸参与细胞的分裂和生长,有助于胎儿各个器官和组织的形成和发育,对保障胎儿整体的健康发育意义重大。另外,孕妇自身对叶酸的需求也会增加,补充叶酸有助于维持母体的正常生理功能和新陈代谢,为孕育胎儿提供良好的内环境。 因此,为了胎儿的健康发育和孕妇自身的健康,怀孕时补充叶酸是非常必要的,应引起足够的重视。同时,孕妇还应保持健康的生活方式和均衡的饮食,以更好地保障孕期健康。
隐性脊柱裂如何治疗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多数隐性脊柱裂是没有症状的,所以不需要处理, 一些有症状的隐性脊柱裂,可以做手术进行治疗,手术通常是对局部进行脱毛处理或者局部皮肤切除。隐性脊柱裂的患者如果下肢出现神经感觉异常或者运动异常,还要做磁共振检查,获取局部神经信号或者神经走行异常的信息。
隐性脊柱裂是什么意思
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脊柱裂分两类,包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂是单纯椎管闭合不全或者椎管局部出现的畸形,导致椎管功能出现少数的结构异常。隐性脊柱裂主要表现是出现局皮肤的异常,比如骶尾部皮肤颜色、弹性、外观异常,有色素沉着,出现局部毛发增生,伴有黑色或者棕褐色瘢痕。隐性脊柱裂x光上表现为出现局部椎弓的异常,椎板没有闭,部分病人会出现局部前凸或者侧凸等各种各样的畸形。
先天性脊柱裂能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性脊柱裂主要是根据发病的原因和表现,还有疾病的程度来划分。显性脊柱裂症状表现比较明显,因为椎管没有闭合,导致脊髓、脊膜,包括神经根和末梢神经有突出、粘连,造成神经出现信号传导的障碍,治疗起来非常困难。还有一种是隐性脊柱裂,单纯椎管有骨性畸形,没有神经的粘连,表现为皮肤异常色素沉着、局部有毛发生成、有凹陷,X光会出现单纯局部轻度的脊柱侧凸或者前凸,没有任何症状,所以可以不处理,单纯以观察为主。
隐形脊柱裂啥时能自愈
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
隐形脊柱裂通常情况下无法自愈,隐性脊柱裂一般情况下是由于先天发育异常所导致,因此在脊柱裂部位难以形成自动骨性愈合,但是轻度隐形脊柱裂一般并不会造成特殊不适临床症状,也并不需要特殊处理。随着年龄增长及脊柱退行性改变会加重,对于严重隐形脊柱裂,需要进行手术治疗。
隐性脊柱裂能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂不能够治愈。隐性脊柱裂是指腰椎的椎盘或者骶椎的椎盘在发育时没有完全闭合,而导致局部缺损,此时缺损并不能够通过治疗愈合。所以隐性脊柱裂患者仅出现腰疼现象,对症治疗即可;成年后隐性脊柱裂导致的疼痛可逐渐减弱和消失。
隐性脊柱裂能治好吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂一般是不能够治好的,也不需要特殊治疗。隐性脊柱裂常是由于腰椎4、5或者骶1先天发育缺陷导致,仅出现腰疼,在青少年时期就可以发病。但是并不需要特殊的治疗,只需要口服止痛药物,一般成年以后隐性脊柱裂导致的疼痛就会逐渐消失或减轻。