尿毒症患者如果未能及时透析治疗有可能出现脑部症状,部分刚开始透析或透析不充分的患者也会出现尿毒症脑病。早期表现为智力减退,思想不能集中,烦躁失眠,随着病情加重,病人出现定向力障碍意识模糊,后期出现狂燥精神分裂癫痫样发作或昏迷,是急重危症,预后极差。这是由于血中尿毒症毒素蓄积,脑循环及代谢障碍,电解质平衡失调和代谢性酸中毒共同的作用,使神经细胞胶质细胞的通透性改变。引起尿毒性脑水肿。脑电图的变化常与临床症状平行。需要特别强调的是尿毒症脑病的诊断一定要先再排除脑血管病变代谢紊乱失衡综合征等因素,尤其是颅内出血低血糖高钙等。