急性扁桃体炎的病因

急性扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症，多由乙型溶血性链球菌感染引起，季节更替、气温变化、劳累等可诱发，儿童及青少年多发。主要症状是咽痛、高热，检查可见白细胞总数及中性粒细胞升高。治疗主要是药物治疗，首选青霉素，如过敏可选头孢类或红霉素。预防方法包括加强锻炼、保持口腔清洁、避免过度劳累等。

急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。好发于儿童及青少年，季节更替、气温变化时容易发病，劳累、受凉、潮湿、烟酒过度或某些慢性病等常为本病的诱发因素。

病因：

感染：主要致病菌为乙型溶血性链球菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等也可引起本病。当机体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激等因素降低时，细菌繁殖加强可导致急性扁桃体炎。

其他：急性扁桃体炎也可由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。此外，急性扁桃体炎还可继发于猩红热、白喉、麻疹、流感、百日咳等急性传染病。

症状：

全身症状：起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等。

局部症状：咽痛为主要症状，吞咽或咳嗽时加重，严重者可放射至耳部。常伴有吞咽困难。部分患者可有下颌角淋巴结肿大、压痛。

检查：

血液检查：白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高。

咽拭子培养：可明确致病菌。

其他：如扁桃体表面有脓性分泌物，可行涂片检查。

诊断：

根据症状、体征及实验室检查，一般可明确诊断。

需与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎等疾病相鉴别。

治疗：

一般治疗：注意休息，多饮水，保持口腔清洁。

药物治疗：首选青霉素，根据病情轻重决定给药途径。如对青霉素过敏，可选用头孢类药物或红霉素等。

局部治疗：可用复方硼砂溶液或呋喃西林溶液漱口，也可含服碘喉片、薄荷喉片等。

手术治疗：对于反复急性发作或有扁桃体周围脓肿病史者，可在炎症消退后行扁桃体切除术。

预防：

加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。

保持口腔清洁，及时治疗邻近器官的疾病。

避免过度劳累，保证充足的睡眠。

气候变化时注意增减衣物，避免着凉。

儿童应养成良好的生活习惯，饭后漱口，睡前刷牙。

急性扁桃体炎患者应适当隔离，避免交叉感染。

总之，急性扁桃体炎是一种常见的疾病，通过及时治疗和预防，可以有效控制病情，减少并发症的发生。如有不适，应及时就医。