妊娠合并甲减的治疗目的是使甲状腺功能指标正常化，包括血清TSH和FT
。如果在妊娠前即患有甲减，最好在孕前尽可能使甲功正常。对于妊娠合并甲减的治疗，目前主要应用甲状腺激素替代治疗。
左甲状腺素（L-T
）为首选替代治疗药物。妊娠前确诊的，调整左甲状腺素剂量，TSH正常后再怀孕。妊娠期间，左甲状腺素剂量较非妊娠时增加30%~50%；妊娠期确诊的甲减，即刻治疗，根据妊娠期特殊的TSH范围调整左甲状腺素剂量。每2~4周测定TSH值，达标的时间越早越好（最好在妊娠8周内）。TSH达标后每6~8周监测TSH、FT
和TT
。亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。
