睾丸表面痒可能与生理因素有关，也可能与过敏、阴囊湿疹等病理因素有关。
一、生理因素
比如穿过紧、粗糙的内衣裤，导致睾丸部位反复受到摩擦刺激或者由于清洁不到位，使污垢过多堆积于皮肤表面，均会在睾丸表面出现瘙痒感。
二、病理因素
1、过敏
比如对内衣裤的材质过敏或接触尘螨、动物皮屑等过敏原，可使机体致敏产生抗体，引发过敏反应，进而导致睾丸表面出现瘙痒、红肿、风团等症状。
2、阴囊湿疹
阴囊湿疹是发生于阴囊部位的慢性炎症性瘙痒性皮肤病，由于精神紧张、会阴潮湿、接触过敏原等原因，可刺激T细胞活化、增殖，诱导炎症反应，进而激活巨噬细胞并释放炎性介质，从而使睾丸感到瘙痒。
