医生诊断小儿扁桃体炎主要依据临床症状、体格检查、血液检查(血常规、C反应蛋白、血沉等)、抗链球菌溶血素“O”、细菌培养等。
临床症状
1.局部症状表现为剧烈咽痛、咽干、发痒、刺激性咳嗽、多伴有吞咽痛、流涎、说话声弱、耳闷、耳鸣、耳痛,甚至听力下降、呼吸困难。
2.全身症状可表现为畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘,可因高热引起抽搐、呕吐、昏睡,也可因累及肠系膜淋巴结受累而出现腹痛、腹泻。
体格检查
1.可见咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两侧腭弓最为严重,腭扁桃体肿大。表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物。
2.双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。
血液检查
1.血常规:白细胞增多、中性粒细胞百分比增高。
2.C反应蛋白:C反应蛋白增高。
3.血沉:血沉增快。
抗链球菌溶血素“O”
1.链球菌感染时抗链球菌溶血素“O”升高。
细菌培养
有病原菌时结果呈阳性(阳性率不高)。