卵巢畸胎瘤是否手术取决于肿瘤大小、性质、症状等，一般大于5厘米、生长迅速、引起明显症状、怀疑恶变等情况需要手术，手术方式包括腹腔镜和开腹，具体需遵医嘱。
卵巢畸胎瘤是否需要手术治疗，主要取决于肿瘤的大小、性质、症状等因素，一般来说，以下情况需要手术治疗：
肿瘤大于5厘米：由于卵巢畸胎瘤可能会发生扭转、破裂、感染等并发症，导致急腹症，所以大于5厘米的肿瘤通常需要手术切除。
肿瘤生长迅速：短期内肿瘤体积明显增大，或超声检查发现肿瘤有血流信号，提示其有恶变的可能，需要手术治疗。
引起明显症状：如腹痛、腹胀、性交痛、月经异常等，影响生活质量，需要手术切除。
怀疑恶变：肿瘤标志物升高，或术中冰冻病理检查发现有恶变倾向，需要扩大手术范围，甚至进行化疗等综合治疗。
需要注意的是，对于一些未育的年轻女性，手术时应尽量保留卵巢功能，以免影响生育能力。此外，手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。
总之，卵巢畸胎瘤的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应在医生的指导下进行个体化治疗。
