血管周细胞瘤的就医指征是什么

血管周细胞瘤主要是指来源于患者血管壁周细胞的一种软组织肿瘤。 血管周细胞瘤好发于50-60岁的人群。患者患病时，可能会出现局部肿块、四肢无力、疼痛、麻木、腹胀、便秘、头痛、呕吐等不适症状，若不及时控制肿瘤细胞的生长，则会引起高血压、低血糖、急性脑出血等并发症。血管周细胞瘤病因未明确，可能与多种因素作用造成基因突变有关。血管周细胞瘤具有侵袭性生长、远处转移等特征。

预防血管周细胞瘤的方法有养成良好的生活习惯、积极治疗原发病、规范用药等。 1.养成良好的生活习惯 平时应该戒烟戒酒，保证饮食规律，避免暴饮暴食，注意劳逸结合，放松紧张的情绪，改善睡眠质量，维持机体健康，降低患病率。 2.积极治疗原发病 积极治疗外伤、高血压等疾病，促使血管外皮周细胞能够正常分化增殖，预防血管周细胞瘤发生。 3.规范用药 按照医生的规定使用激素类药物，不要擅自增加用药剂量或用药时间，以免内分泌紊乱，引发血管周细胞瘤。

血管周细胞瘤的诊断方法有视诊、CT检查、免疫组化检查、组织病理活检等。 1.视诊 视诊可以观察患者有无皮肤损害、皮下硬结性斑块、结节、四肢肿块等症状，了解病情基本情况。 2.CT检查 CT检查能够发现占位性病变或肝转移、骨转移及肺转移的情况，有助于确诊疾病。 3.免疫组化检查 免疫组化检查发现S-100、Ⅷ因子、CD31、EMA阴性，染色瘤细胞Vimentin 85%阳性、Ki67显示5%-10%的瘤细胞阳性以及CD99强阳性时，一般提示可能存在血管周细胞瘤。 4.组织病理活检 对病变的组织进行病理活检后，可在显微镜下发现毛细血管周细胞异常增生、肿瘤细胞密集凌乱、排列方向异常、卵圆形细胞核、核分裂等情况，可以确诊血管周细胞瘤。毛细血管形态正常，无核丝分裂时，则为良性病变。肿瘤细胞成堆出现，部分核丝分裂、血管腔受压以及边界模糊不清时，表示界限性血管周细胞瘤。恶性型细胞间变的程度较大，核丝分裂数不等。

血管周细胞瘤可发生在躯干、腹膜后、直肠后、椎管内以及颅内等多个部位，症状与发生部位有关，具体如下： 1.躯干 血管周细胞瘤生长在躯干时，患处可能会出现无痛性肿块，大多数患者可出现持续性隐痛的症状。 2.腹膜后 肿瘤不断生长，造成体积增大，压迫、浸润周围的组织时，可导致患者出现腹胀、血压升高等症状。 3.直肠后 肿瘤细胞生长在直肠后，随着病情发展，增大的肿瘤组织可压迫直肠，导致直肠梗阻，引发便秘症状。 4.椎管内 病灶体积较大，对椎管内的神经产生刺激时，可造成神经功能异常，患者可表现为肢体无力、感觉异常等。 5.颅内 肿瘤占位造成脑脊液循环受阻时，可能会造成颅内压升高，患者易出现头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。

血管周细胞瘤主要是由于基因突变引起的，外伤、内分泌紊乱等原因可诱发本病。 一、基本病因 长期在高血压、酗酒等因素的作用下，可能会造成癌基因突变，抑制基因功能异常，无法调控毛细血管壁外周细胞及其产物的生长，毛细血管周细胞增殖失控时，可引发血管周细胞瘤。 二、诱发因素 1、外伤 局部皮肤出现外伤时，血管和周围的组织可出现应激反应，引起细胞异常增生，诱发血管周细胞瘤。 2、内分泌紊乱 不良的生活习惯可引起内分泌紊乱，细胞正常的生长和分化易受到影响，导致患者患病风险增加。

血管周细胞瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 1.一般治疗 用积极、健康的心态面对疾病，保证皮肤清洁，避免受伤，戒烟限酒，减轻烟草和酒精对血管产生的不良刺激。 2.药物治疗 患者应该按照医生的嘱咐使用顺铂注射液、注射用硫酸长春新碱等药物，缩小肿瘤组织的体积。 3.手术治疗 患病早期，患者可以采用肿瘤全切除术的方法完整切除肿瘤，以免肿瘤细胞向远处转移，影响疾病预后。 4.放射治疗 患者还可以通过电离辐射杀灭肿瘤细胞，抑制潜在或残留肿瘤细胞的生长，促进病情恢复。

血管周细胞瘤患者日常应注意病情监测、合理膳食、戒除不良习惯等。 1.病情监测 观察患者四肢、颈部以及皮下组织的恢复情况，若经过治疗仍未好转或出现新发症状，则需要及时调整治疗方案。 2.合理膳食 及时补充优质蛋白，多吃鸡肉、牛肉、鱼肉等食物，保证营养均衡，维持健康的体重，避免挑食或偏食。 3.戒除不良习惯 严格戒烟，限制酒精的摄入，尽量不要吸入二手烟，保证每天充足的睡眠，有助于改善代谢，对病情康复有好处。