颞下颌关节病是什么

颞下颌关节病包括颞下颌关节紊乱病颞下颌关节脱位颞下颌关节损伤颞下颌关节强直炎性疾病肿瘤以及先天性或后天性畸形等。 颞下颌关节病最常见的是颞下颌关节紊乱病。主要临床表现为关节局部酸胀或疼痛关节弹响和下颌运动障碍，发病机制尚未完全明了，是由多种因素共同导致的。比如：局部创伤史，如曾受外力撞击张口过大突咬硬物等急性创伤，或者精神紧张压力大等。 颞颌关节紊乱病的治疗首先应采取可逆性的综合保守治疗，只有在可逆性的综合保守治疗失败后，才考虑不可逆的非保守性治疗。目前临床主要治疗方法包括牙合治疗心理治疗物理治疗药物治疗手法操作治疗外科治疗等。

颞下颌关节炎指颞下颌关节紊乱综合征，主要症状有关节弹响、张口困难、关节疼痛等，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗： 关节弹响：颞下颌关节紊乱综合征会引起关节移位，造成下颌关节运动异常，引起无菌性炎症，使关节腔积液增多，在张口时可出现关节弹响。 张口困难：颞下颌关节紊乱综合征会导致关节、肌肉受损，导致局部发生炎性病变，引起关节粘连，导致患者出现张口困难。 关节疼痛：颞下颌关节紊乱综合征会引起关节异常活动，导致关节受损，引起关节炎症感染，炎症刺激关节腔以及周围，会导致关节疼痛。 一般治疗：应避免长时间张口、用力咀嚼，避免食用坚硬的食物，以免引起咀嚼肌、关节受累，加重不适症状。 药物治疗：若疼痛严重，可通过服用非甾体抗炎药缓解症状，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛缓释片、布洛芬缓释胶囊、萘普生缓释片等。 手术治疗：还可通过关节腔冲洗术、开放性手术、关节盘置换术等方式治疗，缓解不适症状。

患有颞下颌关节炎的患者可以使用非甾体类消炎镇痛药进行治疗，比如布洛芬和双氯芬酸等，能够缓解关节酸胀和疼痛等不适感；也可以使用硫酸氨基葡萄糖来消除炎症以及减轻疼痛，有利于病情恢复。患者还可以在医生的指导下使用抗惊厥的药物以及皮质类固醇激素治疗，必要时可以采取神经刺激疗法或神经阻滞疗法等方式促进治疗。在此期间要纠正不良的生活习惯，比如单侧咀嚼和过度张口等。

颞颌关节炎就是指颞下颌关节紊乱综合征，该病是自限性疾病，一般不会造成明显的危害，少部分症状严重的患者可能会引起咀嚼肌紊乱、开口受限、颌面畸形等危害。 1、咀嚼肌紊乱 患者可见咀嚼肌持续性疼痛症状，在咀嚼食物时疼痛可明显加剧。 2、开口受限 患者可能会导致颞颌关节结构紊乱，还可能诱发局部炎症，导致患者开口受限。 3、颌面畸形 该病严重时可诱发骨关节病，影响下颌骨的发育，导致颌面畸形。

颞颌关节炎一般指颞下颌关节紊乱病，该病可引起关节疼痛、张口受限或颌面畸形等危害。 患者咀嚼肌部位出现疼痛症状，在张口或闭口时症状明显，疼痛可向背部、颈部、面部或颞部进行放射，因疼痛常导致患者不敢张口、不敢咀嚼等，从而会对说话和进食造成一定的影响。对于青少年患者而言，因疾病导致踝突的吸收、下颌骨关节发育受到影响，可能会出现牙合面畸形的情况。

颞下颌关节炎是颞下颌关节紊乱综合征的一种，患者主要的症状为张口闭口时有疼痛感，会发出关节弹响的症状。患者夜间睡觉的时候会磨牙或紧咬牙，晨醒后咀嚼肌群会出现疼痛感，患者平时张口困难，会频繁出现头痛、颈部疼痛的症状，在颞下颌关节区也会有明显疼痛感，导致患者下颌运动受限，疼痛严重时可能会扩展半侧面部。如果怀疑有此病，可以去医院做X线片、关节造影等检查帮助明确疾病。

颞颌关节炎一般先挂号口腔科就诊。颞颌关节炎的病因目前还没有彻底明确，普遍认为和情绪异常有关，比如经常抑郁、焦虑、暴躁等，精神压力大、免疫功能紊乱也有可能会诱发该疾病；长期咀嚼较硬的食物也是该病发生的原因之一。如果患者仅仅表现为较为剧烈的疼痛，而且一般的治疗无法缓解，患者也可以去疼痛科就诊。患者在治疗期间需要养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，不能吃需要多次咀嚼、质地坚硬的食物。

颞下颌关节炎恶化的几率极低。如果患者平时不注意饮食的摄入，经常进食坚硬的食物，会使颞下颌关节功能紊乱的症状进一步加重，会转变为慢性炎症，患者会反复发作迁延不愈，有极少部分患者会发生器质性改变。颞下颌关节炎的患者会出现疼痛、张口弹响、咬合无力等症状，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎镇痛类药物，比如布洛芬缓释胶囊等，还可以进行关节腔灌洗术，可以改善患者不适的症状。

颞下颌关节痛，生活上需要采取保护措施，比如平时吃东西时，不可将嘴巴过度张开，并且不可以食用较硬的食物，比如苹果、核桃等，以免增加关节的负担。避免以上情况，可以缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较明显，患者需要遵医嘱口服解热镇痛的药物治疗，服药期间还可以去医院配合医生做理疗、热敷或者局部封闭治疗，能够有效缓解关节疼痛的情况。若局部肌肉比较僵硬，医生会给予肌肉松弛剂缓解。

颞下颌关节炎患者可使用非甾体抗炎药进行治疗，常用的药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚等，可以减轻炎症，缓解疼痛症状。对于伴有咀嚼肌紊乱的患者，可使用骨骼肌松弛剂，主要有氯唑沙宗、乙哌立松等，能够降低肌肉紧张度。对于明确存在颞下颌关节内结构异常的情况，患者可能需要进行手术治疗，可进行关节腔冲洗书，可以减轻水肿和炎症，另外还有关节镜手术，可以去除妨碍关节运动的瘢痕组织。