葡萄胎一开始有孕囊吗？

孕囊多大可以做无痛人流？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一般在临床上，能否做无痛人流，不是以孕囊的大小来判断的，而是以胚芽的长短来判断的。如果胚芽大于两公分，就不能做无痛人流。在时间上的，也是在怀孕40至70天左右，是做无痛人流的最佳时间。因为这个时间段以内孕囊刚形成，孕囊的大小，也就在两公分左右，女性的子宫内膜也比较厚，相对而言，手术的时间较短，出血也

孕囊长得慢是怎么回事？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

孕囊生长缓慢的原因:1。先兆流产及外部因素的影响:先兆流产阴道出血、物理和化学刺激、病毒感染、胚胎本身等原因可能导致胚胎发育延迟，因此有必要正确总结妊娠前后环境中是否存在可疑和值得注意的地方。2。黄体生成素缺乏:如果没有明确的原因导致胚胎发育停止或延迟，默认为黄体生成素缺乏。此时，将给予适当量的黄体

孕囊不规则怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一般正常的孕囊是规则的，并且张力也比较好，如果早期检查孕囊形态不规则，这个可能和受精卵质量不好有关系，也可能和先兆流产有关系，可以继续观察，需要抽血化验看看孕酮数值和hcg数值的情况，如果有腹痛流血或者孕酮数值低的情况，需要保胎治疗，然后过几天复查，如果一直孕囊不好，或者出血比较多，这个考虑受精卵不

葡萄胎是什么意思？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎是指妊娠后胎盘中滋养细胞的过度增殖，由于绒毛基质水肿而形成的不同大小的囊泡，簇状连接，类似于葡萄，因此有葡萄胎的称号。葡萄胎可分为完全葡萄胎和部分葡萄胎。完全的葡萄胎状意味着并没有发育，这与该葡萄的水泡一样，部分葡萄胎是指发育不完全的现象，通常葡萄胎是不可能存活的，甚至有可能威胁到孕妇的生命健

孕囊和卵黄囊的关系是什么？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎囊、孕囊、妊娠囊是同一个意思，正常根据超声判断是否怀孕除了在孕囊内的胎芽测得胎心外就是在孕囊内看见卵黄囊，有的卵黄囊和胎心出现的比较晚，过段时间再看一次，如果还是没有，估计就不能要了。根据你描述的情况考虑是孕囊大小与你停经天数基本相符，如果月经周期规律怀孕5-6周可见卵黄囊，怀孕6-7周可见胚芽，

孕囊着床在子宫疤痕处怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫疤痕妊辰是一种特殊类型的异位妊娠，过去是比较罕见的，但是近年来有上升的趋势。子宫疤痕妊辰是一种特殊类型的异位妊娠，过去是比较罕见的，但是近年来有上升的趋势。孕囊着床在子宫疤痕处是属于疤痕妊辰，到怀孕后期，由于子宫壁变薄，子宫变大，很容易出现，子宫破裂的危险。建议您去医院做一个详细的检查，根据B超

葡萄胎严重吗？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

病情推测：女性怀上之后绒毛再次发生了炎症，就会容易致使葡萄胎，绝大多数都是良性的。诊断了葡萄胎之后可能会需要有清宫手术，要留意按时复查，如果hcg专心攀升，可能会需要有第二次清宫手术，必要时要实施化疗，之后要留意母乳喂养，暂时不要怀上，留意歇息，不要管理体力劳动。饮食上要营养丰富，不能够吃辛辣油腻食

葡萄胎的早期症状？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

葡萄胎早期症状和正常妊娠相似，会出现停经、恶心呕吐等现象，等到停经8到12周之后，会出现不规则阴道出血，一旦出现大血管破裂的现象，还会出现大出血、出血性休克等症状。其次部分葡萄胎患者还可能会出现心动过速、皮肤潮湿、震颤等甲亢症状，患者阴道反复出血没有及时治疗时，可能会出现贫血、感染等现象，葡萄胎是由

葡萄胎术后要避孕吗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

葡萄胎术后需要避孕，一般需要坚持避孕2年。葡萄胎手术后需要定期进行hcg检查，直到hcg值降到正常水平；一般手术后最初半年每月检查一次，随后每三个月检查一次，最后每半年检查一次。定期随访两年没有异常的情况，可以备孕。在此期间内可以使用避孕套避孕，不宜服用激素药物或者使用宫内节育器避孕。手术后需要注意

葡萄胎再怀孕需要做什么检查？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

葡萄胎患者想要再次怀孕，一定要完善孕前检查，例如阴道分泌物化验、子宫B超等，明确生殖器官的情况，同时还要做肝功能方面的检查，例如乙肝表面抗原、生化等。其次患者还要做血常规、尿常规、风疹病毒、巨细胞病毒或者是单纯疱疹病毒等检查。而男性也需要完善相关检查，例如精液常规分析、血常规以及尿常规等。如果夫妻双

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

B超显示无孕囊左侧附近有囊肿会是胚囊吗

张建红 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

B超显示无孕囊左侧附近有囊肿一般不是胚囊，怀孕早期验孕棒能检测到是否怀孕，但是B超在宫腔内如果仍然看不到孕囊，有可能是受精卵着床晚，尚未到达宫腔，建议1周后复查，如果怀孕早期附件区一般会出现不太大的囊肿，直径在3到4cm左右，一般都是正常现象，称为黄体囊肿。是由于卵泡排出以后形成黄体，受体内激素持续影响，持续增大，多数在12周后消失，如果

孕囊多大适合做药流

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

药流有一定的适应证，一般要求停经小于等于49天，宫内孕囊直径小于2～3cm，最好小于2cm。如果宫内孕囊直径过大或者停经时间过长，药流的失败率过高，就不建议药流。在这个范围之内，既可以药流也可以人流，两者各有利弊，需要做出选择。与人流相比，药流大部分没有手术创伤，但是药流有10%左右的失败率，需要手术清宫。

葡萄胎是什么意思?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

葡萄胎是妇科良性肿瘤性疾病，是发生在子宫的妊娠滋养叶细胞疾病，发病后会出现类似早孕反应症状。需要及时去医院妇科就诊，配合医生做子宫B超等检查，确诊后应尽早采取手术治疗，避免引起其他并发症。葡萄胎分良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎，其中侵蚀性葡萄胎容易恶变。

自然流产几天掉孕囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

自然流产具体几天掉孕囊需要根据个人具体情况而定，大多数女性发生自然流产一般是完全流产，大概三到五天左右孕囊就可以排出体外，少数孕妇发生自然流产是因为患有子宫内膜炎症等情况，有可能会发生不完全流产或者羁留流产等情况，孕囊排出需要时间就比较长，大概需要一周以上，需要及时配合医生做清宫处理。

孕囊多大mm时有卵黄囊

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般孕囊在1厘米到1.5厘米之间就会有卵黄囊，至少要在1厘米以上才会有卵黄囊，大多数在停经六周左右可以通过B超检查看到卵黄囊，如果月经周期不规律，排卵晚卵黄囊出现时间可能会延迟，如停经六周依然看不到卵黄囊，就可能是空囊，需要结合血HCG和孕酮检查明确诊断。