肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要由直肠肛管周围脓肿引起，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。主要症状有流脓、疼痛、瘙痒和全身症状。治疗方法主要有肛瘘切除术、挂线疗法、肛瘘切开术、肛瘘挂线术。预防和护理包括建立正常的膳食习惯、及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎、肛门坐浴、调理排便、清洁肛门和适当用药。
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为“肛漏”。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流后，常形成肛瘘。肛瘘是一种常见的肛肠疾病，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。肛瘘的主要症状有：
1.流脓：是肛瘘的主要症状之一，脓液的多少与瘘管的长短、多少有关。新生成的肛瘘流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。
2.疼痛：瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走或活动时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时感到疼痛。
3.瘙痒：由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
4.全身症状：在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有贫血、消瘦和食欲不振等全身症状。
肛瘘的治疗方法主要有以下几种：
1.肛瘘切除术：是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位单纯性肛瘘。
2.挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3-5cm的内瘘，或马蹄形肛瘘。
3.肛瘘切开术：是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位单纯性肛瘘。
4.肛瘘挂线术：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛缘3-5cm的内瘘，或马蹄形肛瘘。
肛瘘的预防和护理也很重要，主要包括以下几点：
1.建立正常的膳食习惯：因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。
2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎：避免发展成肛管直肠周围脓肿。
3.肛门坐浴：排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击；便后坐浴可洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。
4.调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
5.清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾1：5000溶液坐浴。
6.适当用药：可适当使用抗生素口服，以控制炎症。也可适当使用药膏或栓剂外用，以减轻肛门疼痛。
总之，肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病，需要及时治疗。在治疗的同时，也要注意预防和护理，以减少肛瘘的复发。
