完全性肺静脉异位引流需做什么检查

完全性肺静脉异位引流手术治疗成功率是多少

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

完全性肺静脉异位引流手术治疗成功率在70%-90%之间。 如果患者病情程度较重，患者年龄较大，自身恢复能力较弱，患有高血压、糖尿病等基础疾病，术后不注意护理，导致出血、感染、心脏节律紊乱等并发症出现，此时成功率较低，可能在70%左右。如果患者的病情程度较轻，患者年龄较小，自身恢复能力较强，没有其他疾病，在术后注意护理，没有出现出血、感染等并发症，此时手术治疗成功率较高，一般在90%左右。

新生儿先天性心脏病要即刻手术吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

新生儿先天性心脏病是否要即刻手术，需要根据具体情况进行分析。 如果新生儿患有完全性肺静脉异位引流和室间隔完整的先天性心脏病，如果病情严重，可能需要即刻进行手术，以免对新生儿的生命造成威胁。但如果新生儿患有房间隔缺损或动脉导管未闭等心脏病变，杂音不显著、对血流动力学没有构成明显影响，可以暂时观察病情，通常不必立即进行手术。 在决定是否进行手术时，还需要考虑新生儿的体重、一般状况、心脏功能等因素。如果新生儿体重过轻、一般状况较差，手术可能会对新生儿的身体产生较大的负担，此时也需要考虑延迟手术。

完全性肺静脉异位引流需做什么检查

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

完全性肺静脉异位引流需做体格检查、心电图检查、超声心动图检查等。 1、体格检查 完全性肺静脉异位引流属于先天性心脏病，患者需要配合医生进行视诊，观察发绀、杵状指等缺氧体征的严重程度，并配合心脏听诊评估杂音情况。 2、心电图检查 患者需要进行心电图检查，根据电轴右偏程度判断右心肥大的情况，以及是否存在右束支传导阻滞。 3、超声心动图检查 患者需要进行超声心动图检查观察心脏结构、形态、功能等，判断疾病严重程度。

完全性肺静脉异位引流怎么治

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

完全性肺静脉异位引流的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者出现呼吸困难的症状时，应该及时进行机械纯氧过度通气，减轻肺血管阻力，改善呼吸不畅的症状。 2.药物治疗 患者应该按照医生的指示使用米力农注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物，缓解肺动脉高压，减轻右心室扩张的情况。 3.手术治疗 患者可以进行完全性肺静脉异位引流矫治术，将畸形的肺静脉与左心房连接，修复房间隔缺损的情况，促使肺静脉的血液能够顺利进入左心房。

肺静脉异位引流怎么办

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

肺静脉异位引流一般指完全性肺静脉异位回流，一旦确诊后，应立即进行手术治疗。 完全性肺静脉异位回流属于一种先天性心脏病，确诊该疾病后，建议及时进行手术治疗，可通过根治性手术，将左房后壁与肺静脉总干相互连接，从而使肺静脉总干静脉血回流到左心房，帮助患儿拥有正常的心功能。术后，部分患儿可能需要给予正性肌力药物治疗，比如曲美他嗪、多巴酚丁胺、米力农等，以增加心肌收缩力，增加心排血量，改善病情。

胎儿超声心动图是什么检查

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿超声心动图是一种通过孕妇腹壁观察子宫内胎儿心脏大小、结构和功能的超声检查方法。 胎儿超声心动图主要通过多个切面观察胎儿心脏，包括腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管-气管切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面以及上下腔静脉切面等。 这项检查主要用于筛查胎儿先天性心脏病，例如单腔心、心内膜垫缺损、法洛四联症、右室双出口、大动脉转位、永存动脉干和完全型肺静脉异位引流等。它能够对大部分胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前诊断和评估，从而避免家庭悲剧，是不可或缺的产前检查之一。 然而，由于胎儿心脏本身的解剖和循环特点，以及受胎儿体位、孕周、孕妇腹壁厚度和羊水量等因素的影响，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭、小室间隔缺损、部分型肺静脉异位引流以及某些心肌病等可能难以通过胎儿超声心动图进行诊断。但总体而言，这项技术对于大部分胎儿先天性心血管结构畸形的产前诊断和评估仍然是可靠的。

新生儿先天性心脏病要即刻手术吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

新生儿先天性心脏病是否要即刻手术，需要根据具体情况进行分析。 如果新生儿患有完全性肺静脉异位引流和室间隔完整的先天性心脏病，如果病情严重，可能需要即刻进行手术，以免对新生儿的生命造成威胁。但如果新生儿患有房间隔缺损或动脉导管未闭等心脏病变，杂音不显著、对血流动力学没有构成明显影响，可以暂时观察病情，通常不必立即进行手术。 在决定是否进行手术时，还需要考虑新生儿的体重、一般状况、心脏功能等因素。如果新生儿体重过轻、一般状况较差，手术可能会对新生儿的身体产生较大的负担，此时也需要考虑延迟手术。

肺静脉异位引流手术后遗症

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺静脉异位引流手术是一种治疗先天性心脏病的方法，大多数患者不会出现后遗症，少部分患者可能会存在肺静脉狭窄、心脏瓣膜病变、心脏血栓形成等后遗症。 1、肺静脉狭窄 手术后肺静脉可能会发生狭窄，导致肺动脉内的压力升高，从而引起呼吸困难的症状。 2、心脏瓣膜病变 手术中可能会损伤心脏瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全，进而引起心脏功能不全。 3、心脏血栓形成 手术后心脏内可能会形成血栓，导致心肌梗死和其他血管栓塞事件发生。

什么原因导致肺静脉异位引流

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胚胎发育异常、基因突变、遗传等原因会导致肺静脉异位引流，具体分析如下： 1.胚胎发育异常 肺静脉异位引流通常是先天性心脏病的一种形式，与胚胎发育过程中心脏结构形成的异常有关。在正常情况下，肺静脉应该与左心房连接，若胚胎发育异常，就会存在连接异常或通道未能形成的问题。 2.基因突变 肺静脉异位引流可能涉及特定基因突变，基因突变会导致胚胎期间心脏结构发育异常，包括肺静脉的异常连接。 3.遗传因素 本病具有遗传性，若患者家族中肺静脉异位引流患者，则其发生本病的风险就比较高。

完全性肺静脉异位引流严重吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

完全性肺静脉异位引流一般比较严重。 完全性肺静脉异位引流属于一种复杂的先天性心脏病，会导致肺循环回流不畅，使肺循环阻力增加，产生低氧血症。患者会出现紫绀、进行性呼吸困难、乏力、发育不良等现象。若不及时处理，会引起右心衰竭，通常比较严重。 患者需保证居住环境的温湿度适宜，可以通过加湿器进行缓解，还需及时清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅，缓解病情，促进病情恢复。

肺静脉异位引流有哪位分型

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺静脉异位引流根据肺静脉回流途径和回流心房不同，可以分为完全型和部分型，其中完全型肺静脉异位引流又可以分为心上型、心内型、心下型和混合型。对于完全型肺静脉异位引流而言，所有的肺静脉血都会回到右心房。如果完全型肺静脉异位引流造成局部梗塞，在临床上属于非常严重的情况，需要紧急做手术进行处理。

肺静脉异位引流手术的最佳时机是什么时候

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

对于部分型肺静脉异位引流，往往都合并房间隔缺损，这一部分孩子手术时机的选择往往不需要那么紧迫。完全型肺静脉异位引流，由于四根肺静脉都回到静脉心房，存在严重缺氧。如果在回流经路中存在狭窄和梗阻，则有猝死的可能性。因此一旦确诊，即急诊手术。

肺静脉异位引流如何治疗

李晓锋 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

部分型肺静脉异位引流往往合并大的房间隔缺损，因此，需要进行手术治疗，在术中可以通过补片把肺静脉隔开，具体操作方法需要根据引流部位做出合适的选择。完全型肺静脉异位引流容易引起肺静脉回流梗阻的情况，患者可以先进行CT检查或超声检查，明确疾病的具体分型，然后再制定相应的手术治疗方案。肺静脉异位引流术后的护理也很重要，任何细节没有控制好，都有可能使所有治疗前功尽弃。